Forschungsfortschritte zur Behandlung der diabetischen Nierenerkrankung mit Traditioneller Chinesischer Medizin basierend auf epithel-mesenchymalen Übergangswegen

SHI Jintao ,  

ZHANG Zhiyi ,  

GAO Yushan ,  

GUO Baicun ,  

HU Yifei ,  

HAN Jiarui ,  

摘要

Diabetische Nierenerkrankung (DKD) ist eine der häufigsten mikroangiopathischen Komplikationen bei Diabetes, mit schleichendem Beginn, der leicht zu terminaler Nierenerkrankung führt und die Gesundheit und Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigt. Die epithelial-mesenchymale Transition (EMT) ist der zentrale pathologische Prozess bei der Entstehung und Entwicklung von DKD, fördert den Krankheitsfortschritt und die Nierenfibrose und ist ein Schlüsselthema in der Erforschung der pathologischen Mechanismen von DKD. EMT wird durch eine abnormale Aktivierung von Signalwegen wie Transforming Growth Factor-β (TGF-β)/Smad, sekretorischem Glykoprotein (Wnt)/β-Catenin, Notch-Signalweg, Tumornekrosefaktor-α (TNF-α)/nuklearem Transkriptionsfaktor-κB (NF-κB), Phosphoinositid-3-Kinase/Proteinkinase B/Mammalian Target of Rapamycin (PI3K/Akt/mTOR) aktiviert, was zu Nierenschädigungen führt, die Nierenfibrose fördert und das Fortschreiten von DKD beschleunigt. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) mit ihren multizielgerichteten und multipfadigen Therapieeigenschaften zeigt einzigartige Vorteile bei der Intervention von DKD und EMT. In den letzten Jahren haben Studien gezeigt, dass aktive Bestandteile wie Glykoside, Flavonoide und Polyphenole sowie chinesische Kräuterformulierungen die relevanten Signalwege präzise ansteuern können, zelluläre Schäden bei DKD effektiv hemmen und den EMT-Prozess beeinflussen. Diese Forschungsergebnisse zeigen nicht nur das Potenzial einzelner TCM-Wirkstoffe und Formulierungen bei der Behandlung von DKD und EMT, sondern bieten auch neue Forschungsrichtungen für die TCM in diesem Bereich. Dieser Artikel fasst systematisch die mit EMT verbundenen Signalwege zusammen und analysiert eingehend die in den letzten Jahren erreichten Forschungsergebnisse und potenziellen Wirkmechanismen von TCM-Einzelstoffen und Formulierungen bei der Behandlung von DKD und der Intervention von EMT, um neue Anregungen und Richtungen für die TCM-Forschung bei der Behandlung von DKD und der Untersuchung von EMT zu bieten und den Modernisierungsprozess und die Entwicklung der traditionellen chinesischen Medizin weiter voranzutreiben.

关键词

diabetische Nierenerkrankung; epithelial-mesenchymaler Übergang; Signalwege; Traditionelle Chinesische Medizin; Wirkmechanismusforschung

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