Schlaflosigkeit als ein globales öffentliches Gesundheitsproblem weist eine jährlich steigende Inzidenz mit zunehmendem gesellschaftlichem Stress auf. Moderne medizinische Studien zeigen, dass ein Ungleichgewicht von Neurotransmittern einen der Kernpathomechanismen der Schlaflosigkeit darstellt, wobei verschiedene Neurotransmitter wie γ-Aminobuttersäure (GABA), Glutamat (Glu), 5-Hydroxytryptamin (5-HT), Dopamin (DA) und Noradrenalin (NE) beteiligt sind. Klinisch gebräuchliche chemische Medikamente, wie Benzodiazepinrezeptor-Agonisten, können zwar kurzfristig Symptome verbessern, führen aber bei langfristiger Anwendung zu Toleranz, Abhängigkeit und kognitiven Beeinträchtigungen. Im Vergleich dazu zeigt die traditionelle chinesische Medizin durch ihr integriertes Regulationsmodell „Multi-Komponenten-Multi-Ziele-Multi-Wege“ einzigartige Vorteile bei der Wiederherstellung des Neurotransmitter-Gleichgewichts und der Verbesserung der Schlafqualität und wird zunehmend zu einem Forschungsschwerpunkt. Dieser Artikel gibt einen Überblick über den aktuellen Forschungsstand zur Regulierung von Hirn-Neurotransmittern durch chinesische Medizin zur Behandlung von Schlaflosigkeit. Zunächst wird die Beziehung zwischen Schlaflosigkeit und Neurotransmitter-Ungleichgewicht vorgestellt, einschließlich der Wirkmechanismen von GABA, Glu, 5-HT, NE und DA bei Schlaflosigkeit. Anschließend werden die regulierenden Wirkungen chinesischer Formeln und einzelner Substanzen auf diese Neurotransmitter detailliert diskutiert. Zum Beispiel verbessert die Suan Zao Ren Tang die Schlafqualität durch Verstärkung der GABAergen Wirkung; Chai Hu Shu Gan San reguliert das Gleichgewicht von GABA/Glu für eine therapeutische Wirkung; Huang Lian E Jiao Tang reguliert die Spiegel von 5-HT und NE zur Verbesserung der Schlaflosigkeitssymptome. Darüber hinaus werden die therapeutischen Effekte und Wirkmechanismen von Formeln wie Jiao Tai Wan, Bai He Di Huang Tang und Long Dan Xie Gan Tang bei der Behandlung von Schlaflosigkeit zusammengefasst. Studien zeigen, dass chinesische Formeln und einzelne Bestandteile durch eine multi-target-synergistische Regulierung des Neurotransmitternetzwerks die Schlafqualität von Patienten mit Schlaflosigkeit signifikant verbessern und dabei Rückfallraten und Nebenwirkungen im Vergleich zu herkömmlichen westlichen Medikamenten deutlich reduzieren. Obwohl bereits ein gewisses Verständnis der Wirkmechanismen chinesischer Medikamente bei der Regulation von Neurotransmittern zur Behandlung von Schlaflosigkeit vorliegt, bestehen weiterhin Forschungsbedarfe, wie die begrenzte Erforschung cholinerger und histaminerger Pfade sowie die Notwendigkeit, die Zielgenauigkeit einzelner Komponenten weiter zu untersuchen. Zukünftig können multizentrische, groß angelegte randomisierte kontrollierte Studien durchgeführt werden, die mit Biomarkern kombiniert werden, um die Langzeitwirksamkeit und Sicherheit chinesischer Formeln zu validieren.

Schlaflosigkeit;Traditionelle Chinesische Medizin;Neurotransmitter;γ-Aminobuttersäure (GABA);5-Hydroxytryptamin (5-HT)