Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige chronische Erkrankung der Atemwege, die im Krankheitsverlauf häufig mit einer Zwerchfellfunktionsstörung einhergeht, welche die Atembelastung erheblich erhöht und die Lebensqualität beeinträchtigt. Das Zwerchfell als wichtigste Inspirationsmuskulatur ist während der langanhaltenden Entwicklung der COPD anfällig für Ermüdung, Atrophie, Entzündungen und Fibrose. Die pathologischen Mechanismen umfassen Entzündungsreaktionen, oxidativen Stress, mitochondriale Dysfunktion, Apoptose, Ionkanalstörungen, epigenetische Regulierung, Autophagie-Störungen und ein Ungleichgewicht im Proteinmetabolismus. In den letzten Jahren hat die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) Vorteile einer multi-zielgerichteten, systematischen Intervention zur Verbesserung der Zwerchfellfunktion bei COPD gezeigt, jedoch sind verwandte Studien noch fragmentiert und mechanistische Integrationen unzureichend. Diese Studie konzentriert sich auf den Mechanismus-Ziel-TCM-Interventionsansatz, systematisch werden molekulare Mechanismen der Zwerchfellfunktionsstörung zusammengefasst und in Verbindung mit der TCM-Qi-Theorie die Interventionseffekte von chinesischen Kräuterformulierungen, Einzelkräutern und Kräuterbestandteilen bei Entzündungshemmung, antioxidativer Wirkung, mitochondrialer Funktion, Ionkanälen, epigenetischer Regulation, Autophagie und Proteingleichgewicht dargestellt; gleichzeitig werden bestehende Probleme analysiert, darunter begrenzte Studienanzahl, Ungleichgewicht der Formulierungen, unzureichende Mechanismentiefe, fehlende Standardisierung von Modellen und experimentellen Verfahren, Fehlen von Bewertungsstandards der Zwerchfellfunktion sowie schwache klinische Validierung. Zukünftig ist eine verstärkte Integration von TCM und moderner Medizin nötig, um mehr potenzielle therapeutische Ziele zu identifizieren, die Mechanismusforschung zu vertiefen und ein einheitliches, normiertes experimentelles System aufzubauen, um die theoretische Vertiefung und praktische Anwendung der TCM bei der Prävention und Behandlung von Zwerchfellfunktionsstörungen bei COPD zu fördern.

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD); Zwerchfellfunktionsstörung; Traditionelle Chinesische Medizin; oxidativer Stress; Apoptose; mitochondriale Funktion; epigenetische Regulation; Ionkanäle; Autophagie