Die Hüftkopfnekrose (ONFH) ist eine durch Unterbrechung der Blutversorgung des Hüftkopfes verursachte Erkrankung, die zum Absterben von Knochenzellen führt und Gelenkbewegungsstörungen, Schmerzen und sogar einen Kollaps des Hüftkopfes hervorrufen kann. Derzeit sind klinische Behandlungsmethoden der Hüftkopfnekrose häufig mit langfristigen Nebenwirkungen, unsicherer Wirksamkeit, technischen Einschränkungen und Komplikationsrisiken verbunden. Die traditionelle chinesische Medizin zeigt hingegen einzigartige Vorteile in der ganzheitlichen Regulierung, geringeren Nebenwirkungen und Verbesserung der Symptome. Literaturrecherchen ergaben, dass Danshen, als repräsentatives pflanzliches Mittel zur Förderung der Durchblutung und Beseitigung von Blutstauungen, durchblutungsfördernde und schmerzstillende Wirkungen besitzt; seine aktiven Inhaltsstoffe (wie Tanshinsäure B, Tanshinon II_A und Tanshinon I) beeinflussen den Gleichgewicht des Knochenstoffwechsels, die Osteoblastendifferenzierung, verbessern die Mikrozirkulation und Mikrostruktur des Knochens. Danshen wird häufig mit Leber- und Nierentonika oder blutaktivierenden Arzneien kombiniert, um Arzneipärchen zu bilden (wie Danshen-Danggui, Danshen-Chuanxiong und Danshen-Gususbu), die durch synergistische Wirkung die Wirksamkeit steigern. In der Anwendung chinesischer Kräuterformeln regulieren Nieren-tonifizierende und Blut-aktivierende Formeln, Nieren-tonifizierende Blutkapseln, Knochen-Schmerz-lindernde Granulate und Shēng Gǔ Zàizào-Pillen Signalwege wie sekretierte Glykoproteine (Wnt)/β-Catenin, Hedgehog, Notch, Wachstumsfaktor-β₁ (TGF-β₁)/Smads und mitogenaktivierte Proteinkinase (MAPK) über multi-target und multi-path Mechanismen, was den Knochenstoffwechsel und die Hüftgelenksfunktion deutlich verbessert und eine wichtige Rolle bei der Prävention und Behandlung von ONFH spielt. Dieser Artikel erläutert systematisch basierend auf vorhandenen Forschungen die aktiven Inhaltsstoffe von Danshen, Arzneipärchen und Arzneiformeln mit Danshen zur Prävention und Behandlung der Hüftkopfnekrose mit herausragenden Vorteilen. Ihr Wirkmechanismus steht vermutlich im Zusammenhang mit der Förderung von Osteoblasten und der Hemmung der Osteoklastenbildung, der Steigerung der Osteoblastendifferenzierung, der Förderung der Angiogenese, der Erhöhung der Knochendichte, der Hemmung der Entzündungsreaktion und der Regulierung von Signalwegen. Zukünftig sollten moderne Technologien zur Optimierung der Darreichungsformen kombiniert, hochwertige klinische Studien durchgeführt, die Wirkmechanismen weiter geklärt und die präzise Anwendung der traditionellen chinesischen Medizin gefördert werden, um mehr Denkansätze für die Anwendung von Danshen bei der Prävention und Behandlung der Hüftkopfnekrose zu bieten.

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