Untersuchung der Pathogenese und Differenzialdiagnose der chronischen Herzinsuffizienz basierend auf der „Interaktion von Wirt und Gast“-Theorie

LIAN Kun ,  

SONG Zhiguang ,  

LI Jiamei ,  

JIANG Wenfei ,  

LUO Haojia ,  

HU Siyuan ,  

HU Zhixi ,  

摘要

Chronische Herzinsuffizienz bezeichnet ein klinisches Syndrom, das durch primäre Myokardschädigung verursacht wird und zu Veränderungen der Herzfunktion oder -struktur führt, was eine verminderte Pumpleistung und/oder Füllfunktion des Herzens zur Folge hat. Sie zeichnet sich durch hohe Inzidenz, hohe Krankenhausaufenthaltsrate und hohe Mortalität aus und ist ein aktuelles und schwieriges Forschungsthema. Die Traditionelle Chinesische Medizin ordnet sie den Kategorien „Herzblockade“, „Herzunruhe“ und „Herzschwellung“ zu und sieht sie als Endstadium verschiedener Herzerkrankungen an. Die „Interaktion von Wirt und Gast“-Theorie, vorgeschlagen vom Fieberkrankheitenexperten Wu Youxing, wobei „Wirt“ für die richtige Energie (Zheng Qi) und „Gast“ für pathogene Energie (Xie Qi) steht, wobei ein Mangel an richtiger Energie und eine Invasion pathogener Energie sowie deren schwierige Trennung eine chronische Erkrankung bilden. Dieser Artikel basiert auf der „Interaktion von Wirt und Gast“-Theorie, um die pathogenetischen Merkmale und Behandlungsmethoden der chronischen Herzinsuffizienz eingehend zu analysieren und zu diskutieren, mit dem Ziel, neue Ideen und Methoden für Diagnose und Behandlung zu bieten. Das Team ist der Ansicht, dass der Kernpathogenese der chronischen Herzinsuffizienz ein Mangel an Wirt-Energie, eine Invasion der Gast-Energie und eine gemischte Beeinflussung sind; die grundlegenden therapeutischen Prinzipien sind Unterstützung der richtigen Energie und Beseitigung der pathogenen Energie, Trennung von Wirt und Gast; die grundlegenden Behandlungsmethoden sind Qi-Tonifizierung, Erwärmung von Yang, Freigabe der Leitbahnen und Förderung der Wasserausscheidung. Gleichzeitig erfolgt eine phasenorientierte Differenzialdiagnose und Behandlung entsprechend den unterschiedlichen Krankheitsstadien und Syndrommerkmalen. In der Frühphase tritt ein anfänglicher Wirt-Gast-Kontakt auf, bei leichter Wirt-Energie-Schwäche, häufig mit Qi-Mangel und Blutstau-Syndromen, Behandlung mit Schwerpunkt auf Qi-Stärkung und Blutaktivierung; in der mittleren Phase ist die Wirt-Gast-Verbindung stärker, mit gleichzeitiger Defizienz und Fülle, häufig mit Yang-Mangel, Blutstau-Syndrom und Yang-Mangel mit Wasseransammlung, Behandlung durch Erwärmung des Yang, Blutaktivierung und Wasserausscheidung; in der Endphase dominieren Wirtschwäche und Gastüberschuss, die Interaktion ist schwer auflösbar, häufig mit Qi- und Yin-Mangel sowie akutem Herz-Yang-Kollaps, Behandlung mit Yang-Rückführung, Rettung und Trennung von Wirt und Gast. Darüber hinaus kann die Theorie auch zur Behandlung anderer Krankheiten angewendet werden.

关键词

chronische Herzinsuffizienz; „Interaktion von Wirt und Gast“-Theorie; Unterstützung der richtigen Energie und Beseitigung der pathogenen Energie; Trennung von Wirt und Gast; Differenzialdiagnose und Behandlung

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