Chronische Herzinsuffizienz (CHF) stellt das Endstadium des kardiovaskulären Systems dar, wobei die pathologischen Mechanismen komplex sind und strukturelle sowie funktionelle Veränderungen der Herzmuskelzellen umfassen. Gleichzeitig geht dies mit einer verstärkten inneren Entzündungsreaktion, erhöhtem oxidativem Stress und vaskulären Funktionsstörungen einher. Neutrophile extrazelluläre Netzwerke (NETs) sind netzartige Strukturen, die von Neutrophilen unter bestimmten Reizen freigesetzt werden und antibakterielle Verteidigungsfunktionen besitzen. Neueste Studien zeigen, dass ein Ungleichgewicht der NETs zu Myokardschäden, Auslösung einer immuninflammatorischen Reaktion und einem hyperkoagulativen Zustand führen kann, was eine wichtige Rolle in der Entstehung und Entwicklung der CHF spielt. Daher könnte die Regulation des NETs-Status ein neues therapeutisches Ziel für CHF sein. Nach der Theorie der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) sind „Leere, Stase und Toxine“ (虚瘀毒) die zentralen pathogenen Mechanismen im Verlauf der CHF. „Leere“ ist die grundlegende Ursache, häufig im Frühstadium sichtbar und zieht sich durch den Krankheitsverlauf, „Stase“ ist eine lokale pathologische Manifestation und der Hauptmechanismus im mittleren Stadium der CHF, während „Toxine“ das klinische Erscheinungsbild im Spätstadium sind und die Hauptursache darstellen. Die pathologischen Effekte des Ungleichgewichts der NETs stimmen eng mit der TCM-Pathogenesetheorie von „Leere, Toxine, Stase“ überein. Durch die Kombination des NETs-Ungleichgewichts in der CHF mit der TCM-Pathogenesetheorie entspricht die Abnahme der Herzfunktion der „Leere“, die immuninflammatorische Reaktion den „Toxinen“ und der hyperkoagulative Zustand der „Stase“, wodurch die innere Verbindung zwischen NETs und der Pathogenese der CHF aus dieser Perspektive analysiert wird. Unter Berücksichtigung der Merkmale der TCM, der Syndromdifferenzierung und Ursachenforschung werden klinische Behandlungsmethoden zusammengefasst und exemplarische Rezepte genannt: Tonisierungsmethode (Nuǎn Xīn Kāng), Stasemosodium (Qīngxīn Jiě Yū Kēlì) und Toxin-Eliminierungsmethode (optimierte Formel zur kombinierten Behandlung von Schleim und Stase), die einen neuen Ansatz für die integrative Behandlung von CHF durch chinesische und westliche Medizin bieten.

chronische Herzinsuffizienz; Leere-Stase-Toxine; extrazelluläre Netze der Neutrophilen; traditionelle chinesische Medizin; Theorie der traditionellen chinesischen Medizin