Epilepsie (EP) ist eine chronische Erkrankung des Nervensystems, die durch abnormale synchrone Entladung von Neuronen verursacht wird. Derzeit werden die meisten Patienten hauptsächlich mit westlichen Antiepileptika behandelt, die zwar wirksam sind, aber deutliche Nebenwirkungen haben und eine langfristige bis lebenslange Einnahme erfordern, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und eine andauernde wirtschaftliche Belastung darstellt. Daher ist ein tiefes Verständnis der Pathogenese von EP und der anti-EP-Wirkmechanismen von großer Bedeutung für die Entwicklung sichererer und wirksamerer Behandlungsstrategien. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) zeichnet sich durch den Vorteil der ganzheitlichen Regulation durch synergetische Wirkung von „mehreren Komponenten, mehreren Zielen und mehreren Signalwegen“ aus und kann über die Regulierung EP-bezogener Signalwege großes Potenzial bei der Hemmung von neuronaler Entzündung und Apoptose zeigen. Dieser Artikel gibt einen systematischen Überblick über die Schlüsselsignalwegmechanismen bei der Entwicklung von EP, basierend auf einer Recherche relevanter Literatur der letzten zehn Jahre aus chinesischen und englischen Datenbanken, sowie über die Regulation dieser Wege durch chinesische Kräuterformeln und einzelne aktive Komponenten. Es wurde festgestellt, dass mehrere Signalwege wie mTOR (mammal target of rapamycin), MAPK (Mitogen-aktivierte Proteinkinase), NF-κB (kernaler Transkriptionsfaktor-κB), cAMP (zyklisches Adenosinmonosphosphat), PI3K/Akt (Phosphoinositid-3-Kinase/Proteinkinase B), Wnt/β-Catenin und AMPK (AMP-aktivierte Proteinkinase) eine wichtige Rolle bei der Regulierung der neuronalen Erregbarkeit, synaptischen Plastizität, neuronalen Entzündung, oxidativem Stress, Apoptose und Autophagie spielen und eine bedeutende molekulare Grundlage für die Entwicklung von Epilepsie darstellen. Verschiedene chinesische Kräuterformeln (wie Chaihu Longgu Muli Tang, Chaibei Zhixian Tang, Jiawei Chaihu Shugan Tang) und aktive Wirkstoffe (wie Curcumin, Gastrodin, Tanshinon II_A) können durch gezielte Regulation dieser Signalwege effektiv die abnormale neuronale Entladung hemmen, neuronale Entzündungen und oxidativen Stress reduzieren und den neuronalen Zelltod verringern, wodurch neuroprotektive und antiepileptische Wirkungen erzielt werden. Der Artikel fasst systematisch die Wirkmechanismen der TCM bei der synergistischen Regulation multipler Signalwege zusammen, wobei die Wirkung vor allem in der Regulation neuronaler Entzündungssignalwege liegt, mit dem Schwerpunkt auf der synergistischen Hemmung des auf NF-κB basierenden neuronalen Entzündungsweges, sowie der koordinierten Regelung der an Apoptose und Stoffwechsel beteiligten Schlüsselwege PI3K/Akt/mTOR und AMPK. Dies liefert eine theoretische Grundlage zur Erklärung der Pathologie von EP und der Wirkmechanismen chinesischer Arzneimittelinterventionen und bietet neue Ideen und Richtungen für die moderne Forschung zur Prävention und Behandlung von EP.

Epilepsie; neuronale Entzündung; Signalwege; Traditionelle Chinesische Medizin; aktive Komponenten; Wirkmechanismen; Forschungsfortschritte