Epilepsie (EP) ist eine chronische neurologische Erkrankung, die durch abnorm synchronisierte neuronale Entladungen verursacht wird. Derzeit werden die meisten Patienten hauptsächlich mit antiepileptischen westlichen Medikamenten behandelt, die zwar effektiv sind, aber deutliche Nebenwirkungen aufweisen und langfristig oder sogar lebenslang eingenommen werden müssen, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt und zu einer anhaltenden wirtschaftlichen Belastung führt. Daher ist ein tiefes Verständnis der Pathogenese von EP und der Wirkmechanismen von Anti-EP-Medikamenten von großer Bedeutung für die Entwicklung sichererer und wirksamerer Behandlungsstrategien. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) zeichnet sich durch einen ganzheitlichen Regulationsansatz mit „vielen Komponenten, vielen Zielstrukturen, vielen Signalwegen“ aus und kann durch die Regulierung von EP-bezogenen Signalwegen ein großes Potenzial bei der Hemmung von Neuroinflammation und Apoptose zeigen. Dieser Artikel gibt einen systematischen Überblick über die Schlüsselmechanismen der Signalwege, die bei der Entwicklung von EP eine Rolle spielen, sowie über die Regulation dieser Wege durch chinesische Kräuterformeln und aktive Inhaltsstoffe basierend auf einer Literaturrecherche der letzten zehn Jahre in chinesischen und englischen Datenbanken. Untersuchungen haben gezeigt, dass multiple Signalwege wie mTOR, MAPK, NF-κB, cAMP, PI3K/Akt, Wnt/β-Catenin und AMPK an der Regulation neuronaler Erregbarkeit, synaptischer Plastizität, Neuroinflammation, oxidativem Stress, Apoptose und Autophagie beteiligt sind und eine wichtige molekulare Grundlage für die Epileptogenese darstellen. Verschiedene chinesische Kräuterformeln (wie Chaihu Longgu Muli Tang, Chaibei Zhixian Tang, Jiawei Chaihu Shugan Tang usw.) und Wirkstoffe (wie Curcumin, Gastrodin, Tanshinon II A) können durch gezielte Regulation dieser Signalwege wirksam neuronale Fehlentladungen hemmen, Neuroinflammation und oxidativen Stress reduzieren sowie neuronalen Zelltod verringern, wodurch neuroprotektive und antiepileptische Wirkungen erzielt werden. Diese Übersicht fasst die Wirkmechanismen der TCM bei der synergistischen Mehrwege-Regulation systematisch zusammen, wobei der Fokus auf der Regulation von neuroinflammatorischen Signalwegen mit NF-κB im Zentrum liegt sowie der koordinierten Regulation von PI3K/Akt/mTOR und AMPK, die an Apoptose und Metabolismus beteiligt sind. Dies liefert eine theoretische Grundlage zur Erklärung der Pathogenese von EP und der Interventionsmechanismen der TCM und bietet neue Ideen und Richtungen für die moderne Forschung zur Vorbeugung und Behandlung von EP mit chinesischer Medizin.

Epilepsie; neuronale Entzündung; Signalwege; Traditionelle Chinesische Medizin; aktive Inhaltsstoffe; Wirkmechanismen; Forschungsfortschritte