Die zerebrale kleine Gefäßerkrankung (CSVD) ist eine chronische Gefäßerkrankung, die die kleinen Gefäße im Gehirn und das umliegende Hirnparenchym betrifft. Sie weist einen komplexen pathologischen Mechanismus auf und es fehlen derzeit spezifische klinische Therapien. Die Mitophagie als ein Schlüsselmechanismus der Qualitätskontrolle zur Aufrechterhaltung des Zellmilieus spielt eine wichtige Rolle in der Entstehung und Entwicklung von CSVD, wenn sie gestört ist. Die chinesische Medizin-Theorie der „Qi-Leere und Stagnation“ erklärt tiefgreifend die dynamische Krankheitsentwicklung bei Erkrankungen, die durch eine Mischung aus Leere und Fülle gekennzeichnet sind, und stimmt eng mit den Eigenschaften von CSVD in Bezug auf Ursprung und Erscheinung überein. Diese Arbeit kombiniert systematisch die Theorie der „Qi-Leere und Stagnation“ mit dem Konzept der Mitophagie, um die pathogenetische Bedeutung bei CSVD zu untersuchen. Es wird angenommen, dass „Qi-Leere“ (Energiemangel) die Ursache der Krankheit ist und mit zellulären Energiestoffwechselstörungen und einer schwachen Initiierung der Mitophagie korreliert; „Stagnation“ (Schleim und Blutstase) ist das Krankheitszeichen, welches mit dem Teufelskreis der Anhäufung beschädigter Mitochondrien, reaktiver Sauerstoffbildung und neurotoxischer Entzündung aufgrund von Autophagiedysfunktion korrespondiert. Auf dieser Grundlage wird das grundlegende therapeutische Prinzip des „Auffüllens der Leere und Beseitigens der Stagnation“ vorgeschlagen, dessen Kern „Qi stärken und Ursprung nähren zur Wiederherstellung der Mitophagie, Blut aktivieren und Schleim auflösen zur Beseitigung der Mitophagiestagnation“ ist. Durch die multifaktorielle und multifunktionale Regulation der Traditionellen Chinesischen Medizin wird die Mitophagie-Homöostase wiederhergestellt und die Funktion der neurovaskulären Einheit verbessert, wodurch eine neue theoretische Grundlage und therapeutische Perspektiven für die integrative Prävention und Behandlung von CSVD geboten werden.

zerebrale kleine Gefäßerkrankung; Qi-Leere und Stagnation; Mitophagie; Traditionelle Chinesische Medizin Behandlung; theoretische Diskussion