L'asthme bronchique (BA) est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires courante, caractérisée par une hyperréactivité des voies aériennes et une obstruction réversible du flux aérien. Les macrophages pulmonaires (LMs), en tant que cellules effectrices clés du système immunitaire inné, jouent un rôle important dans la reconnaissance et la phagocytose des agents pathogènes, l'élimination des particules nocives et la régulation des réponses immunitaires. Les LMs peuvent se polariser en type M1 (pro-inflammatoire) ou M2 (anti-inflammatoire) selon l'environnement immunitaire, participant respectivement à la promotion ou à l'inhibition de la réponse inflammatoire, ainsi qu'aux lésions et à la réparation du parenchyme pulmonaire (remodelage des voies aériennes), jouant un rôle clé dans l'apparition et la progression de l'asthme bronchique. La modulation de l'équilibre de la polarisation des macrophages peut inhiber l'inflammation des voies respiratoires, réduire l'hyperréactivité, améliorer le remodelage des voies respiratoires et la régulation immunitaire, et diminuer la sécrétion de mucus, soulageant ainsi les symptômes cliniques du BA. La médecine traditionnelle chinoise et ses composants actifs (notamment les polysaccharides et saponines) peuvent moduler l'équilibre de la polarisation M1/M2 des macrophages. Les formules de la médecine traditionnelle chinoise, par une approche thérapeutique en phases ciblant les états de polarisation M1/M2, équilibrent la sécrétion des facteurs anti- et pro-inflammatoires, inhibent l'inflammation des voies respiratoires, réduisent le remodelage et améliorent les symptômes du BA. Cet article résume les avancées dans la recherche sur la modulation de la polarisation M1/M2 des macrophages par la médecine traditionnelle chinoise et ses composants actifs, visant à fournir une base scientifique pour un traitement ciblé précis du BA.

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