Le cancer colorectal (CCR) est une tumeur maligne courante du tractus gastro-intestinal, avec des taux d'incidence et de mortalité élevés. La plupart des patients sont diagnostiqués à un stade avancé, ce qui affecte sérieusement leur santé. Actuellement, les traitements incluent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie, mais les problèmes de métastases, de récidive et de résistance demeurent fréquents. La voie classique du phosphoinositide 3-kinase (PI3K) / protéine kinase B (Akt) / cible de la rapamycine chez les mammifères (mTOR) régule le cycle cellulaire, l'autophagie, l'apoptose, la prolifération et d'autres processus physiologiques, et est souvent surexprimée dans diverses tumeurs. Dans le cas du CCR, cette voie activée favorise la prolifération, l'invasion, la migration cellulaire, inhibe l'autophagie et l'apoptose, favorise la transition épithéliale-mésenchymateuse des cellules cancéreuses, favorise la formation de vaisseaux sanguins dans la tumeur et induit la résistance à la chimiothérapie et à la radiothérapie. Le traitement par la médecine traditionnelle chinoise peut exercer son action anticancéreuse en inhibant cette voie, tout en améliorant l'efficacité clinique et la sécurité. Cet article recueille des études de recherche nationales et étrangères sur la régulation de la voie PI3K/Akt/mTOR par la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement du CCR, et les résume comme suit : les composants monomères de la médecine chinoise comprennent des glycosides, des flavonoïdes, des alcaloïdes, des sesquiterpènes, des polyphénols, des anthraquinones; les huiles volatiles et les extraits de plantes médicinales chinoises comprennent l'huile volatile d'angélique, le polysaccharide d'astragale, l'extrait de clou de girofle, l'extrait de forsythia, l'extrait de curcuma, l'extrait de Gelsemium elegans; les prescriptions de médecine chinoise comprennent la décoction de Banxia Xie Xin Tang, la formule Jianshen Qingre Huoxue, et la pommade Chan Ling. Une analyse globale montre que la médecine chinoise peut bloquer la voie PI3K/Akt/mTOR dans les cellules cancéreuses du CCR, bloquer le cycle cellulaire, induire l'autophagie et l'apoptose, inhiber la formation de vaisseaux sanguins, inhiber la prolifération et la migration, et inverser la résistance à la chimiothérapie et à la radiothérapie. La médecine traditionnelle chinoise présente des perspectives de recherche et d'application dans le traitement du CCR par ciblage de la voie PI3K/Akt/mTOR, et cet article peut servir de référence pour la recherche et le développement de nouveaux médicaments à l'avenir.
关键词
Cancer colorectal; médecine traditionnelle chinoise; voie du phosphoinositide 3-kinase/protéine kinase B/cible de la rapamycine chez les mammifères (PI3K/Akt/mTOR); mécanisme d'action; évolution de la recherche