Analyse des schémas thérapeutiques cliniques et des règles d'utilisation des médicaments chinois chez les enfants atteints de syndrome néphrotique primaire (PNS) traités à l'hôpital affilié à l'Université de Médecine Traditionnelle Chinoise du Henan. Méthodes: Collecte des données sur le sexe, l'âge et l'utilisation d'immunosuppresseurs des enfants diagnostiqués pour la première fois avec un syndrome néphrotique dans le service de néphropathie pédiatrique de l'hôpital affilié à l'Université de Médecine Traditionnelle Chinoise du Henan de novembre 2019 à décembre 2022, et établissement d'une base de données indépendante de prescriptions chinoises pour le syndrome néphrotique pédiatrique en utilisant le standard de collecte et d'exclusion de l'information. Analyse et synthèse des informations pertinentes dans la littérature à l'aide d'Excel, analyse de la fréquence des prescriptions de médicaments chinois, de règles associatives et d'analyse de regroupement, et synthèse et analyse des médicaments à haute fréquence. Résultats: (1) Données générales: 711 enfants ont été inclus, parmi lesquels 522 garçons (73,42%) et 189 filles (26,58%). Le ratio garçons-filles était d'environ 2,76:1, l'âge de début de la maladie était principalement avant l'âge préscolaire, avec un âge moyen de début de la maladie de (4,74±3,48) ans. (2) Schémas thérapeutiques cliniques et utilisation des immuno-suppresseurs: sur les 711 enfants atteints de PNS, 237 enfants ont suivi un traitement à base de stéroïdes seuls (32,33%), 474 enfants ont suivi un schéma thérapeutique combiné d'immunosuppresseurs (66,67%). Lors du premier traitement, la combinaison de stéroïdes et de Tacrolimus (TAC) était le schéma thérapeutique privilégié (32,91%). Pour les enfants atteints de PNS réfractaire, le Rituximab (RTX) était fréquemment utilisé, avec un taux élevé de 23,63%. (3) Typage chinois et règles d'utilisation des médicaments: le syndrome néphrotique pédiatrique était principalement caractérisé par une insuffisance concomitante de Qi et de Yin, avec un total de 477 cas, soit 67,09%; suivi par une insuffisance simultanée de Yang de la rate et du rein, avec 118 cas, soit 16,60%. Sur les 711 enfants inclus, 706 enfants ont suivi un traitement combiné de médicaments chinois, avec un total de 706 prescriptions cumulées et un total de 226 médicaments chinois, pour une fréquence cumulative de 9793. Trente médicaments ont été prescrits plus de 95 fois, parmi lesquels les cinq principaux étaient la Gancao (81,16%), l'Astragale (71,81%), le Poria (68,84%), la Rhizoma Atractylodis Macrocephalae (63,60%) et le Fructus Corni (57,37%). Les règles d'association de médicaments et le graphique de réseau ont montré que la combinaison Astragale-Rhizoma Atractylodis Macrocephalae-Poria était la plus étroite, et l'analyse de regroupement a permis d'identifier cinq types de combinaisons. Conclusion: dans le diagnostic et le traitement du PNS pédiatrique, le traitement par TAC associé aux stéroïdes a montré une efficacité clinique élevée et une grande sécurité. Pour les enfants atteints de PNS résistant aux traitements, un traitement combiné de RTX et de stéroïdes peut être utilisé. Le traitement par les médicaments chinois du PNS doit se concentrer sur la construction de sa base et l'élimination du mal sur la base des principes de diagnostic, en utilisant activement des médicaments tels que l'Astragale, Poria, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae et Fructus Corni pour atteindre un équilibre Yin-Yang et obtenir un meilleur effet clinique.

Syndrome néphrotique; Analyse rétrospective; Règles d'utilisation des médicaments; Typage chinois; Immunosuppresseurs