La néphropathie diabétique (DN) est une complication microvasculaire chronique grave du diabète (DM) et la principale cause d'insuffisance rénale terminale (ESRD), se caractérise par une diminution progressive et progressive de la fonction rénale, aboutissant finalement à des lésions graves telles que la sclérose glomérulaire rénale, une fibrose interstitielle, etc. Les thérapies médicales modernes, bien qu'elles puissent atténuer partiellement les symptômes, présentent des limites en termes d'efficacité thérapeutique unilatérale, d'efficacité à long terme médiocre et de nombreux effets secondaires. La médecine traditionnelle chinoise présente des avantages tels qu'une large gamme d'effets, une action pharmacologique durable et une grande sécurité, et obtient souvent un effet thérapeutique unique dans le traitement de la DN. Le facteur 2 lié au facteur E2 (Nrf2) n'est pas seulement un facteur de transcription important qui suscite actuellement beaucoup d'attention, mais il régule également l'hème oxygénase-1 (HO-1), NAD (P) H: quinone-oxydoréductase 1 (NQO1), le facteur de transcription-κB (NF-κB), l'inflammasome NOD-like receptor protein 3 (NLRP3), la glutathion peroxydase 4 (GPX4), p62 et de nombreux autres facteurs amont et aval, et exerce une fonction de protection cellulaire par l'intervention de différents mécanismes. De nombreuses études ont montré que de nombreux ingrédients actifs et préparations pharmaceutiques chinoises peuvent avoir un impact sur l'inhibition du stress oxydatif, la réponse inflammatoire, l'apoptose, et l'autophagie, et protéger la fonction rénale, réduire la protéinurie, réduire la fibrose rénale et améliorer considérablement les lésions de la DN. Cette revue expose brièvement la structure et la fonction de Nrf2, explique le mécanisme d'action de Nrf2 pour réguler la DN, et résume principalement les principales recherches liées aux ingrédients actifs et aux préparations chinoises au cours des 5 dernières années, qui ciblent principalement l'activation de Nrf2 pour traiter la DN, et discute du potentiel du chemin de signalisation Nrf2 en tant que cible thérapeutique pour la DN. Son objectif est de fournir des données de référence pour le développement futur et la promotion de nouveaux médicaments cliniques, de stimuler l'innovation, et de développer des méthodes de traitement de la DN.
关键词
Médecine chinoise ; néphropathie diabétique ; voie de signalisation du facteur 2 lié au facteur E 2 (Nrf2) ; mécanisme d'action ; avancées de la recherche