L'insuffisance cardiaque (IC) est le stade terminal de la progression de la plupart des maladies cardiovasculaires, caractérisée principalement par la dyspnée, la fatigue, l'œdème et les palpitations. Ces symptômes ont tendance à réapparaître et à persister, ce qui représente une charge importante pour la santé mondiale. La PANoptose (mort cellulaire programmée PANoptosis) est une forme unique de mort cellulaire programmée (PCD) présentant des caractéristiques du pyroptose, de l'apoptose et de la nécroptose, qui ne peut être expliquée par aucune des trois voies individuelles de mort cellulaire programmée. Les recherches récentes montrent une dysrégulation évidente des gènes associés à la PANoptose dans le processus de l'insuffisance cardiaque, faisant de la PANoptose un nouveau mécanisme potentiel médiateur et une cible thérapeutique pour l'IC. Ces dernières années, la médecine traditionnelle chinoise a été largement reconnue pour son potentiel dans le traitement de l'IC grâce à sa flexibilité, ses multi-cibles, et ses effets secondaires réduits. L'astragale (Huangqi), en tant que représentant des herbes tonifiantes et activant la circulation sanguine, est couramment utilisée dans la clinique pour traiter divers patients atteints d'insuffisance cardiaque, avec de bons résultats. Les études ont révélé que les principaux composants actifs de l'astragale, tels que l'astragaloside, les polysaccharides, la quercétine et les isoflavones, sont étroitement liés à la régulation de l'apoptose, de la pyroptose et de la nécroptose. Ainsi, cet article explore la faisabilité de l'utilisation de l'astragale pour prévenir et traiter l'insuffisance cardiaque basée sur différents mécanismes de PANoptose, analyse les résultats récents des recherches sur les composants actifs principaux de l'astragale et les formules intervenant dans la PANoptose, ainsi que leurs mécanismes d'action, dans le but d'apporter des perspectives précieuses pour la recherche de diagnostic et de traitement de l'IC.