Objectif : Partant de la masse et de la fonction musculaire squelettique, étudier l'effet de l'intervention par les granules Jianpi Qinghua sur la fluctuation de la glycémie chez des patients atteints de diabète de type 2 en surpoids/obèses nouvellement diagnostiqués avec un syndrome de déficience de Qi et de Yin, afin d'apporter des idées pour le traitement du diabète. Méthodes : Cette étude utilise une méthode randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo. 110 patients avec diabète de type 2 en surpoids/obèses nouvellement diagnostiqués et répondant aux critères d'inclusion ont été répartis aléatoirement en groupe de médecine traditionnelle chinoise (54 cas) et groupe contrôle (56 cas). Le groupe de médecine chinoise a reçu une intervention par les granules Jianpi Qinghua, le groupe contrôle un placebo. Les deux groupes ont bénéficié de conseils diététiques et d'exercices. Après 12 semaines de traitement, les fluctuations de glycémie avant et après prise des médicaments ont été observées [temps dans la plage cible de la glycémie (TIR), moyenne journalière de la glycémie (MBG), écart type journalier de la glycémie (SDBG), amplitude moyenne des variations glycémique (MAGE), coefficient de variation glycémique (CV), taux d'atteinte de l'HbA1c, glycémie à jeun (FPG), glycémie 2 heures post-prandiale (2hPG)], masse musculaire squelettique (mesurée par absorptiométrie biphotonique), fonction musculaire squelettique (force distale mesurée au dynamomètre manuel, fonction des membres inférieurs mesurée par le test des 5 levers de chaise), fonction pancréatique, syndromes de la médecine traditionnelle chinoise. Résultats : Les données de base avant intervention n'ont montré aucune différence statistique entre les groupes, garantissant leur comparabilité. Après traitement, par rapport au groupe contrôle, le TIR du groupe médecine chinoise a augmenté (P<0.01) ; le SDBG et le CV ont diminué, le MBG et le MAGE ont augmenté, sans signification statistique ; le 2hPG et l'HbA1c ont diminué dans le groupe médecine chinoise (P<0.05, P<0.01), le FPG a diminué sans signification statistique ; le taux d'atteinte de l'HbA1c du groupe médecine chinoise était supérieur au groupe contrôle (χ²=45.498, P<0.01). En ce qui concerne la masse et la fonction musculaire squelettique : la force de préhension a augmenté dans le groupe médecine chinoise (P<0.01), le temps du test des 5 levers a diminué (P<0.05) ; le taux de masse grasse corporelle a augmenté, la masse musculaire squelettique et le ratio graisse-muscle ont diminué, sans signification statistique. En ce qui concerne la fonction pancréatique, le FINS et le HOMA-IR ont diminué dans le groupe médecine chinoise (P<0.01) ; le score des syndromes de médecine traditionnelle chinoise a diminué (P<0.01). Conclusion : Les granules Jianpi Qinghua peuvent réduire la fluctuation de la glycémie chez les patients diabétiques de type 2 en surpoids/obèses nouvellement diagnostiqués souffrant d'un syndrome de déficience de Qi et Yin probablement en améliorant la fonction musculaire squelettique, améliorant ainsi la fonction pancréatique et les syndromes associés de la médecine traditionnelle chinoise.

Diabète de type 2; fluctuation de la glycémie; muscle squelettique; résistance à l'insuline; médecine traditionnelle chinoise