Discussion sur les caractéristiques toxiques du He Shou Wu et analyse de son usage rationnel

FU Qiongyi ,  

QI Yupu ,  

HUAN Yu ,  

SONG Yagang ,  

WU Xiangxiang ,  

MIAO Mingsan ,  

摘要

Objectif: Le He Shou Wu est une médecine traditionnelle chinoise tonique couramment utilisée en clinique. Cependant, ces dernières années, des cas de lésions hépatiques ont été fréquemment rapportés. Certains préparations contenant du He Shou Wu ont été plusieurs fois signalées par l'Administration nationale des produits alimentaires et pharmaceutiques comme présentant un risque de toxicité hépatique, suscitant ainsi une large discussion au niveau national et international sur la toxicité potentielle des médecines chinoises traditionnelles. Cela a, dans une certaine mesure, limité l'utilisation clinique du He Shou Wu. Afin de mieux comprendre les effets indésirables du He Shou Wu et d'explorer son utilisation sûre et rationnelle en pratique clinique. Méthodes: Cette étude combine la philosophie de pharmacovigilance moderne appliquée à la médecine traditionnelle chinoise, en utilisant le cadre du système de surveillance des médicaments chinois « identification de la toxicité - utilisation de la toxicité - prévention de la toxicité - détoxication », en examinant les anciennes archives concernant la toxicité, les modes d'administration, les dosages, les préparations, les compatibilités et les contre-indications du He Shou Wu, et en les comparant avec des rapports modernes pour analyser et synthétiser les informations de sécurité relatives à l'utilisation du He Shou Wu. Résultats: Au total, 74 anciens traités relatifs au He Shou Wu ont été collectés, indiquant que la toxicité était déjà reconnue dans l'antiquité. Les principaux composants chimiques du He Shou Wu possèdent à la fois des effets thérapeutiques et toxiques. Les effets indésirables peuvent être liés à une prise prolongée, un surdosage ou des différences individuelles. L'étude a montré que l'épluchage et la purification, la cuisson à la vapeur avec des haricots noirs, ainsi que l'absence d'utilisation d'ustensiles en fer pour la préparation peuvent réduire les composants toxiques du He Shou Wu. L'association du He Shou Wu avec le Poria, le Psoralea et le Cistanche peut atténuer ses effets toxiques. Conclusion: Une posologie raisonnable, une préparation standardisée, une compatibilité correcte et une utilisation différenciée sont essentielles pour un emploi normatif du He Shou Wu et pour réduire la fréquence de ses effets indésirables. En clinique, il convient de renforcer le classement de la toxicité des médicaments chinois, de porter une attention particulière aux populations sensibles, d'améliorer les indicateurs de détection et les mécanismes d'alerte précoce, et d'ajuster avec précision la posologie et la durée du traitement afin de garantir une utilisation sûre du He Shou Wu.

关键词

He Shou Wu; pharmacovigilance de la médecine traditionnelle chinoise; sécurité médicamenteuse; médecine chinoise traditionnelle; usage rationnel

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