La cardiomyopathie diabétique (CMD) est l'une des complications les plus courantes du diabète et constitue une menace importante pour la santé mondiale. En tant que mécanisme clé de l'apparition et de la progression de la CMD, la réponse inflammatoire accompagne tout le cours de la maladie. La théorie du « gaò zú » considère que le mécanisme fondamental des lésions inflammatoires dans la CMD est une insuffisance du qi de la rate et des reins, ainsi qu'une invasion de « gaò zú », divisée en trois étapes : invasion de « gaò zú », atteinte des vaisseaux par la chaleur et l'humidité, formation d'agrégats de chaleur inflammatoires et de stase sanguine. L'insuffisance du qi de la rate et des reins et la production interne de « gaò zú » décrivent le processus de formation des facteurs inflammatoires induits par le trouble du métabolisme du glucose ; l’atteinte des vaisseaux par la chaleur et l'humidité résume le processus de lésions inflammatoires myocardiques médiées par ces facteurs ; l’agrégation de chaleur inflammatoire et de stase sanguine des vaisseaux cardiaques illustre la progression des lésions myocardiques vers la fibrose myocardique et le remodelage ventriculaire. Avec la progression continue de la maladie, elle évolue finalement vers une insuffisance du yang cardiaque et aboutit à une insuffisance cardiaque. Basée sur la théorie du « gaò zú », la régulation des lésions inflammatoires de la CMD en médecine traditionnelle chinoise doit viser à renforcer la rate et les reins pour traiter la racine, et à dissiper l'humidité et clarifier la chaleur pour traiter les symptômes ; si la stagnation de « gaò zú » persiste et se transforme en chaleur, le traitement doit renforcer la rate et les reins, clarifier la chaleur et dissiper l'humidité ; si la chaleur inflammatoire et la stase sanguine sont présentes dans les vaisseaux cardiaques, il faut renforcer la rate et les reins et dissiper la stase sanguine et l'humidité. Les formules à base de plantes et les monomères de la médecine traditionnelle chinoise peuvent réguler la réponse inflammatoire de la CMD. Les formules peuvent se diviser en celles qui tonifient le qi et dissipent « gaò zú », celles qui tonifient le qi, clarifient la chaleur et dissipent « gaò zú », et celles qui tonifient le qi, activent le sang et dissipent « gaò zú ». Elles agissent principalement en inhibant les signaux en amont de l’inflammation et l'expression des facteurs inflammatoires, améliorant ainsi les lésions inflammatoires du myocarde et des vaisseaux, la fibrose myocardique et la fonction de contraction et de relaxation cardiaque, retardant ainsi la survenue et le développement de la CMD.

Cardiomyopathie diabétique; réponse inflammatoire; gaò zú; médecine traditionnelle chinoise