Avec l'augmentation constante du taux d'incidence du diabète, la maladie rénale diabétique (MRD) constitue un fardeau important pour la santé mondiale. Bien que les stratégies de prévention et de traitement existantes puissent retarder dans une certaine mesure la progression de la MRD, le risque de progression vers une insuffisance rénale terminale chez les patients demeure élevé. Depuis que la conférence internationale sur la dialyse de 2011 a introduit le concept « axe intestin-rein », la recherche sur le rôle du microbiote intestinal dans le mécanisme pathogenèse de la MRD a suscité un intérêt croissant. Cet article passe en revue l'état actuel des recherches sur le microbiote intestinal, explore les mécanismes par lesquels il participe à la pathogenèse de la MRD, et résume les approches cliniques de prévention et de traitement de la MRD basées sur la théorie de l'« axe intestin-rein ». Il a été constaté que la modulation du régime alimentaire, la prise de probiotiques/prébiotiques, l'utilisation de la metformine et de nouveaux médicaments hypoglycémiants, ainsi que l'application des formules de la médecine traditionnelle chinoise, peuvent améliorer efficacement la structure du microbiote intestinal, influencer la production de métabolites et réparer la barrière muqueuse intestinale. Ces mesures peuvent réguler davantage l'immunité innée intestinale et les réponses inflammatoires, intervenant ainsi dans la progression de la maladie de la MRD. Bien que la complexité des composants des décoctions orales traditionnelles et des formules chinoises pose des défis pour la recherche mécanistique, de plus en plus de preuves indiquent que la médecine chinoise pourrait indirectement affecter l'apparition et le développement de la MRD en modulant le microbiote intestinal. Cette découverte offre une nouvelle perspective sur les mécanismes potentiels de la médecine chinoise dans le traitement de la MRD, ouvrant la voie à de nouvelles idées et méthodes pour la prévention et le traitement de cette maladie.

maladie rénale diabétique;microbiote intestinal;axe intestin-rein;intervention en médecine traditionnelle chinoise;progrès de la recherche