La fibrose hépatique (HF) est un processus de réparation anormal survenant après une lésion hépatique chronique, caractérisé par une accumulation excessive de matrice extracellulaire dans le foie, entraînant une prolifération du tissu fibreux, pouvant évoluer vers la cirrhose voire le cancer du foie. Actuellement, il manque des médicaments cliniques spécifiques efficaces contre la fibrose hépatique. La médecine traditionnelle chinoise présente l’avantage d’une intervention multi-composants et multi-cibles avec une haute sécurité, pouvant retarder significativement la progression de la fibrose hépatique, ce qui en fait un sujet de recherche actuel. Le facteur nucléaire lié au facteur E2 (Nrf2), en tant que facteur de transcription clé contre le stress oxydatif, peut intervenir efficacement dans le processus de fibrose hépatique en activant l’expression des enzymes antioxydantes et des gènes de détoxification en aval. Cet article passe en revue systématiquement les composants actifs des médicaments traditionnels chinois (tels que flavonoïdes, polysaccharides, saponines) ainsi que les formules composées (par exemple la formule Hao Bie Yang Yin Ruan Jian Fang, les pilules Bie Jia Xiao Zheng Wan) qui exercent un effet anti-fibrotique via l’activation de la voie de signalisation Nrf2, incluant le renforcement de la capacité antioxydante, l’inhibition de la réponse inflammatoire, la réduction de l’apoptose des hépatocytes, l’amélioration de la fonction mitochondriale et l’inhibition de la voie de la mort par le fer (ferroptose). De plus, cet article souligne les insuffisances actuelles des recherches basées sur la voie de signalisation Nrf2 et fait des recommandations correspondantes afin de promouvoir la recherche pertinente, tout en fournissant une base théorique importante pour le développement de nouveaux médicaments traditionnels chinois anti-fibrose ciblant Nrf2.

facteur nucléaire lié à E2 (Nrf2);fibrose hépatique;médicine traditionnelle chinoise;stress oxydatif;anti-inflammatoire