Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une maladie endocrinienne métabolique courante chez les femmes en âge de procréer. L'hyperandrogénie (HA) est l'une des caractéristiques pathologiques centrales de ce syndrome, étroitement liée aux manifestations cliniques et aux complications métaboliques. Actuellement, le traitement occidental du SOPK-HA se concentre principalement sur les antiandrogènes et l'induction de l'ovulation, tels que Diane-35, Yasmin et autres contraceptifs oraux à courte durée d'action. Cependant, une utilisation prolongée présente des risques accrus de dommage hépatique et d'aggravation des troubles du métabolisme lipidique, et le traitement uniquement par médicaments occidentaux offre une efficacité à long terme insuffisante. En revanche, la médecine traditionnelle chinoise (MTC) se caractérise par une vision holistique et une régulation multi-cibles. Selon la MTC, le SOPK-HA est classé dans les catégories « retard menstruel », « aménorrhée » et « infertilité », avec une pathogénie principalement basée sur une insuffisance rénale, associée à une stagnation du foie et une déficience de la rate, avec une combinaison persistante de mucosités et de stase sanguine. Les recherches modernes montrent que la MTC améliore de manière significative les niveaux d'androgènes, restaure la fonction ovulatoire et améliore la résistance à l'insuline. Des formules typiques telles que Erxian Tang, Jiawei Xiaoyao San, Guizhi Fuling Wan et Cangfu Daotan Tang agissent par la régulation de l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien (HHO), la diminution de l'activité des enzymes de synthèse des androgènes ovariennes, l'amélioration des voies de signalisation de l'insuline, et l'inhibition de l'inflammation et du stress oxydatif, illustrant ainsi les caractéristiques du traitement intégratif de la MTC. Sur cette base, cet article résume les avancées dans la recherche sur la MTC pour le traitement du SOPK-HA sous les angles de l'étiologie et de la pathogenèse en MTC, des connaissances médicales modernes, des formules typiques et des mécanismes d'action, dans le but de fournir une référence pour la recherche approfondie et l'application clinique dans ce domaine.
关键词
Syndrome des ovaires polykystiques; Hyperandrogénie; Médecine traditionnelle chinoise; Mécanismes d'action; Progrès de la recherche