Mécanismes de transformation « inflammation-cancer » de la gastrite atrophique chronique et progrès dans la recherche sur le traitement par la médecine traditionnelle chinoise
La transformation « inflammation-cancer » dans la gastrite atrophique chronique (CAG) désigne le processus par lequel la muqueuse gastrique, dans le contexte de la CAG, traverse des stades de lésions précancéreuses (PLGC) telles que la métaplasie intestinale et la dysplasie, pour finalement évoluer vers un cancer gastrique (GC). Dans notre pays, le taux de morbidité et de mortalité du GC est parmi les plus élevés au monde, avec une proportion de GC liée à l’infection et à l’inflammation de la muqueuse gastrique en augmentation constante. La médecine moderne traite principalement la CAG et les PLGC par des interventions médicamenteuses, la résection endoscopique et une surveillance régulière. Les protocoles de gestion sont relativement matures mais présentent certaines limites en matière de prévention des lésions précoces et de contrôle du risque de récidive. Par conséquent, il est impératif de rechercher des traitements capables de prévenir, inverser et réduire le taux de récidive des CAG et PLGC. Avec l’approfondissement des recherches sur les mécanismes de transformation « inflammation-cancer » et l’intégration des modèles de traitement de la médecine traditionnelle chinoise et occidentale, les avantages de la médecine chinoise pour stopper ou même inverser précocement la CAG et les PLGC émergent progressivement. Cette étude, par une revue de la littérature, explore les mécanismes de transformation « inflammation-cancer » des CAG sous cinq angles : microenvironnement inflammatoire, autophagie cellulaire, glycolyse, acides biliaires et ferroptose, et, combinée à la théorie de la médecine chinoise, étudie les mécanismes spécifiques du traitement de la CAG et des PLGC par la médecine chinoise, dans l’espoir de fournir une base théorique et des idées thérapeutiques pour la pratique clinique future.