Exploration des mécanismes de comorbidité entre rectocolite hémorragique et fibrillation auriculaire basée sur l’axe « microbiote intestinal-intestin-cœur »

FENG Meiyu ,  

ZHANG Wenjing ,  

DU Yihang ,  

DING Xuanye ,  

HU Yuanhui ,  

YUAN Haitai ,  

摘要

Le microbiote intestinal est reconnu comme le "huitième organe" humain et joue un rôle clé dans la régulation de diverses maladies. La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique de l’intestin à étiologie complexe, sujette aux rechutes. Ces dernières années, des études ont montré que la dysbiose intestinale joue un rôle central dans sa physiopathologie. Par ailleurs, de plus en plus de recherches révèlent que le déséquilibre du microbiote intestinal et ses métabolites sont étroitement liés à la survenue de la fibrillation auriculaire (FA). Bien que la RCH et la FA appartiennent respectivement aux maladies des systèmes digestif et cardiovasculaire, elles présentent toutes deux des caractéristiques d’inflammation systémique et s’accompagnent fréquemment d’un déséquilibre du microbiote intestinal et des métabolites. Cependant, les recherches systématiques sur les mécanismes d’action des métabolites microbiens dans ces deux maladies restent limitées. Sur cette base, cette étude a utilisé une méthode de revue documentaire et d’analyse théorique, avec pour point d’entrée l’axe « microbiote intestinal-intestin-cœur », afin de synthétiser le réseau de signalisation des trois métabolites clés : acides gras à chaîne courte (AGCC), acides biliaires (AB) et oxyde de triméthylamine (TMAO), dans le mécanisme de comorbidité UC-AF. Les résultats suggèrent que ces métabolites peuvent activer des voies inflammatoires clés, telles que le facteur nucléaire de transcription-κB (NF-κB) et la protéine 3 associée au domaine de choc thermique à récepteur NOD-like (NLRP3), médiant de manière synergique la dysfonction de la barrière intestinale et l’inflammation systémique, constituant un réseau potentiel de comorbidité. Sur cette base, des stratégies d’intervention potentielles telles que l’usage de probiotiques et la transplantation fécale ont été explorées pour le traitement de la comorbidité UC-AF. Cette étude vise à fournir de nouvelles bases théoriques et idées de recherche pour les stratégies de prévention et de traitement des maladies multisystémiques.

关键词

microbiote intestinal ; métabolites microbiens intestinaux ; fibrillation auriculaire ; rectocolite hémorragique ; transplantation fécale

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