L'ulcère diabétique (UD) est l'une des complications graves du diabète, posant un défi clinique en raison de sa cicatrisation prolongée et de son taux élevé de récidive. La voie de signalisation phosphatidylinositol-3-kinase/protéine kinase B (PI3K/Akt) joue un rôle central dans la régulation de la prolifération cellulaire, du métabolisme, de l'apoptose et de l'autophagie, et son inhibition fonctionnelle est étroitement liée à la perturbation de la cicatrisation de l'UD. Les recherches modernes montrent que la dysfonction de cette voie peut entraîner une surexpression des facteurs inflammatoires, une augmentation du stress oxydatif, une hausse de l'apoptose et un dysfonctionnement de l'autophagie, retardant ainsi la réparation des plaies. La médecine traditionnelle chinoise (MTC), guidée par une vision holistique et un traitement basé sur la différenciation des syndromes, possède l'avantage d'une approche multi-composants, multi-cibles et de régulation globale. De nombreux monomères et formules de la MTC peuvent moduler la voie PI3K/Akt, inhiber la signalisation inflammatoire telle que le facteur nucléaire de transcription-κB (NF-κB), accroître l'activité des enzymes antioxydantes, réguler l'équilibre entre apoptose et autophagie, et favoriser l'expression de facteurs tels que le facteur de croissance endothélial vasculaire, améliorant ainsi la fonction cellulaire dans un environnement hyperglycémique et favorisant la cicatrisation synergique des plaies. Cet article, fondé sur le mécanisme pathologique de la médecine chinoise « déficience de l'énergie vitale, obstruction par le sang et les toxines », propose « renforcer l'énergie vitale, éliminer les toxines, dissiper les stases et débloquer les méridiens » comme traitement central pour l'intervention dans l'UD, résumant comment la médecine chinoise peut réguler la voie PI3K/Akt de manière multidimensionnelle à travers des méthodes telles que tonifier l'énergie, activer le sang, réchauffer le yang, ouvrir les méridiens, clarifier la chaleur et detoxifier, reflétant l'avantage unique de la MTC alliant symptômes et étiologies, traitement symptomatique et fondamental. Les futures recherches devraient intégrer la pharmacologie systémique et la validation clinique pour approfondir la compréhension des mécanismes synergiques multi-composants de la MTC régulant le réseau PI3K/Akt, fournissant ainsi des bases scientifiques plus solides pour la prévention et le traitement de l'UD par la MTC.

ulcères diabétiques;voie de signalisation phosphatidylinositol-3-kinase/protéine kinase B (PI3K/Akt);intervention de la médecine chinoise;traitement multitarget