L'objectif de cette étude est d'analyser multidimensionnellement les effets cliniques des particules de reproduction de l'hyperactivité Yang sur les patients âgés souffrant d'hypertension artérielle. Les données pertinentes ont été obtenues à partir de la base de données d'expression génique (GEO), et une analyse d'enrichissement génique (GSEA) a été réalisée sur les profils d'expression des gènes dans les cellules sanguines périphériques des patients souffrant d'hypertension artérielle primaire du jeu de données GSE24752. Pour le GSEA, les ensembles de gènes ontologie génique (GO) et Encyclopédie des gènes et génomes de Kyoto (KEGG) ont été utilisés pour sélectionner des ensembles de gènes enrichis significatifs. Par le biais du GSEA, le rôle du réseau énergie-inflammation-vieillissement dans le mécanisme pathologique des patients hypertendus a été exploré. Un essai clinique de contrôle a été mis en place, incluant 40 patients âgés souffrant d'hypertension artérielle de type Jang hyperactivité féminine faible et excès d'énergie masculine, selon les critères d'inclusion. Dans le groupe témoin, un traitement standard de l'hypertension artérielle avec des antagonistes des récepteurs calciques (ARB) ou des combinaisons de médicaments antagonistes des récepteurs calciques (CCB) a été appliqué, tandis que dans le groupe expérimental, un traitement reproduction de l'hyperactivité Yang a été appliqué en plus du traitement standard de l'hypertension artérielle pendant 12 semaines. Les niveaux de pression artérielle, l'efficacité clinique, les changements des indicateurs du métabolisme énergétique sanguin, des indicateurs de dommage de l'ADN et de la sécrétion de facteurs de vieillissement ont été comparés à l'aide d'une analyse immuno-enzymatique (ELISA) avant et après le traitement. Les résultats du GSEA ont montré une perturbation évidente du métabolisme énergétique chez les patients hypertendus. L'analyse clinique a montré que la pression artérielle était atteinte dans les deux groupes et que les différences entre les groupes n'étaient pas statistiquement significatives. En ce qui concerne l'efficacité clinique, l'efficacité globale était de 65% (13/20) dans le groupe témoin et de 95% (19/20) dans le groupe expérimental, ce qui était en faveur du groupe expérimental par rapport au groupe témoin (χ² = 7,033, P=0,030). Dans le groupe expérimental, le niveau de l'indicateur de métabolisme énergétique NAD⁺ a augmenté considérablement (P < 0,01) par rapport à la valeur avant le traitement, et par rapport au groupe témoin, il était plus élevé (P < 0,05), et la différence dans la variation de l'indicateur NAD⁺ dans le groupe expérimental était également statistiquement significative (P < 0,01). En comparant les valeurs initiales, les niveaux de l'indicateur de dommage de l'ADN 8-hydroxydésoxyguanosine (8-OHdG) dans les deux groupes étaient considérablement réduits (P < 0,01), et par rapport au groupe témoin, la valeur 8-OHdG chez les patients du groupe expérimental était également plus basse (P < 0,05), et la différence dans la variation de l'indicateur 8-OHdG dans le groupe expérimental était également plus significative que dans le groupe témoin (P < 0,01). En comparant les valeurs initiales, les niveaux de facteurs adhésifs cellulaires ICAM-1 et VCAM-1 chez les patients du groupe expérimental étaient considérablement réduits (P < 0,01), et la différence dans la variation des valeurs ICAM-1 et VCAM-1 avant et après le traitement chez les patients du groupe expérimental était plus marquée que dans le groupe témoin (P < 0,05). En comparant les valeurs initiales, les niveaux de facteurs inflammatoires pro-IL-1β et IL-6 chez les patients du groupe expérimental étaient considérablement réduits (P < 0,01), chez les patients du groupe témoin, IL-1β était considérablement réduit (P < 0,01), et par rapport au groupe témoin, les niveaux d'IL-1β et IL-6 chez les patients du groupe expérimental étaient plus bas (P < 0,05, P0,01), et la différence dans la variation d'IL-1β et IL-6 chez les patients du groupe expérimental était plus marquée que dans le groupe témoin (P < 0,05). En comparant les valeurs initiales, les niveaux de facteurs anti-inflammatoires IFN-α, IL-4, IL-10 chez les patients du groupe expérimental avaient considérablement augmenté (P < 0,01), chez les patients du groupe témoin, les niveaux d'IL-4 et IL-10 avaient considérablement augmenté (P < 0,05, P0,01), et par rapport au groupe témoin, les niveaux d'IFN-α, IL-4, IL-10 chez les patients du groupe expérimental étaient plus élevés (P < 0,01), et la différence dans la variation d'IFN-α, IL-4, IL-10 chez les patients du groupe expérimental était plus marquée que dans le groupe témoin (P < 0,05, P0,01). Aucun des deux groupes de patients n'a signalé d'effets indésirables notables avant et après le traitement. Conclusion. Le réseau énergie-inflammation-vieillissement joue un rôle important dans le mécanisme pathologique des patients hypertendus, et la thérapie reproduction de l'hyperactivité Yang peut éventuellement améliorer le métabolisme énergétique des patients, réduire les dommages oxydatifs de l'ADN et maintenir un équilibre des facteurs inflammatoires, ralentissant ainsi le processus de vieillissement.

Métabolisme énergétique; inflammation; vieillissement; thérapie 'reproduction de l'hyperactivité Yang'; patients âgés hypertendus