Analyse du mécanisme de régulation du contrôle de la qualité mitochondriale dans la neuroprotection de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu du point de vue de la théorie des “reins régissant le yin et le yang”

YANG Qinru ,  

DUAN Junyu ,  

LIU Zhenhong ,  

GAO Yonghong ,  

LIU Jinghe ,  

XU Yingzhi ,  

TANG Lu ,  

摘要

L'homéostasie du contrôle de la qualité mitochondriale (MQC) est la garantie centrale du maintien de la structure et de la fonction mitochondriale. Son déséquilibre, via des troubles du métabolisme énergétique, une augmentation du stress oxydatif et un déséquilibre de la fusion/fission, conduit par plusieurs mécanismes au processus pathologique de l'accident vasculaire cérébral ischémique aigu (AIS). L'équipe, basée sur la théorie traditionnelle chinoise selon laquelle « les reins régissent le yin et le yang », a innové en construisant un modèle d'interprétation mutuelle « équilibre dynamique yin-yang - homéostasie MQC », révélant systématiquement que la déficience en yang rénal entraîne une suppression de la fusion par manque d'énergie, une baisse de l'efficacité de la phosphorylation oxydative et une entrave à la production d'adénosine triphosphate (ATP) ; la déficience en yin rénal provoque une augmentation excessive de la fission, une accumulation explosive d'espèces réactives de l'oxygène (ROS) et une aggravation du stress oxydatif. Ces deux phénomènes s'entrelacent, menant ensemble au mécanisme central de l’AIS, à savoir « déséquilibre yin-yang et perturbation du qi et du sang ». En réponse, une stratégie thérapeutique est proposée : « renforcer les reins pour traiter la cause principale, avec la transformation du mucosité et l'élimination de la stase comme traitement adjuvant » : renforcer les reins pour restaurer l'homéostasie MQC, transformer la mucosité et éliminer la stase pour interrompre le cercle vicieux du dommage toxique au cerveau. En couplant la vision holistique de la médecine traditionnelle chinoise avec les mécanismes moléculaires modernes, cela fournit non seulement une cible précise d'intervention sur l'axe rein-mitochondrie pour la prévention et le traitement de l’AIS, mais établit également un nouveau paradigme pour la prévention et le traitement combinés du AVC en médecine chinoise et occidentale. L'avenir doit se concentrer sur les mécanismes d'action ciblés des médicaments chinois dans la régulation de MQC pour la prévention et le traitement de l’AIS, en intégrant en profondeur la théorie classique et la médecine moderne, et en favorisant la translation clinique de la théorie.

关键词

Accident vasculaire cérébral ischémique aigu ; Contrôle de la qualité mitochondriale ; Renforcement des reins ; Théorie Yin Yang

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