Analyse du mécanisme de régulation du contrôle qualité mitochondriale dans la neuroprotection de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu du point de vue de la théorie « les reins gouvernent le Yin et le Yang »
L’homéostasie du contrôle de la qualité mitochondriale (MQC) est essentielle pour maintenir la structure et la fonction mitochondriales. Son déséquilibre, par le biais de perturbations du métabolisme énergétique, d’un stress oxydatif accru et d’un dysfonctionnement de la fusion/fission, conduit au processus pathologique de l’accident vasculaire cérébral ischémique aigu (AIS). L’équipe, basée sur la théorie traditionnelle chinoise « Les reins gouvernent le Yin et le Yang », a innové en construisant un modèle d’interprétation mutuelle « équilibre dynamique Yin-Yang - homéostasie MQC », révélant systématiquement la déficience de Yang rénal, entraînant une inhibition de la fusion due à une faiblesse, une baisse de l’efficacité de la phosphorylation oxydative et une production d’adénosine triphosphate (ATP) entravée ; la perte de Yin rénal provoque une fission excessive, une accumulation explosive d’espèces réactives de l’oxygène (ROS) et une aggravation du stress oxydatif. Leur interaction conduit conjointement au mécanisme fondamental de l’AIS caractérisé par « déséquilibre Yin-Yang et perturbation du Qi et du sang ». Sur cette base, une stratégie thérapeutique a été proposée : « tonifier les reins et renforcer la racine en traitement principal, transformer le mucus et éliminer la stase comme traitement adjuvant » : tonifier les reins pour restaurer l’homéostasie MQC, transformer le mucus et éliminer la stase pour interrompre le cercle vicieux des lésions cérébrales toxiques. En couplant la vision holistique de la médecine traditionnelle chinoise et les mécanismes moléculaires modernes, cela fournit non seulement une cible d’intervention précise pour l’axe rein-mitochondrie dans la prévention et le traitement de l’AIS, mais établit également un nouveau paradigme de médecine intégrative pour la prévention et le traitement des AVC. À l’avenir, il est nécessaire de se concentrer sur le ciblage de la régulation MQC par la médecine traditionnelle chinoise pour la prévention et le traitement de l’AIS, en intégrant profondément les théories classiques et la médecine moderne, et en promouvant la traduction de la théorie en clinique.
关键词
accident vasculaire cérébral ischémique aigu; contrôle qualité mitochondriale; tonification des reins et renforcement; théorie Yin-Yang