Le but de cette étude est d'observer l'effet de l'application précoce de la Grande Décoction de la Poitrine Creuse sur la tendance à la gravité de la pancréatite aiguë de type plein dans la poitrine. Méthode: 124 patients atteints de pancréatite aiguë de type plein dans la poitrine admis à l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise de Chongqing de janvier 2022 à juin 2024 ont été inclus dans l'étude, et ont été répartis en deux groupes, un groupe témoin et un groupe d'observation, avec 62 cas dans chaque groupe. Le groupe témoin a reçu un traitement médical occidental global, tandis que le groupe d'observation, en plus du traitement médical occidental global, a reçu la Grande Décoction de la Poitrine Creuse par voie orale ou par sonde nasale dans les 24 premières heures suivant l'apparition de la maladie, pour une durée de 5 jours. Les taux d'incidence de la pancréatite aiguë grave (SAP) et de l'insuffisance organique ont été enregistrés chez les patients des deux groupes, ainsi que les scores de l'Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II), les scores du système de classification amélioré de Balthazar CT (MCTSI), les indicateurs inflammatoires [interleukine-6 (IL-6), protéine C-réactive (CRP)], l'ADN mitochondrial plasmatique (mtDNA), les scores de syndrome de médecine traditionnelle chinoise, la pression vésicale, les taux de mortalité à 28 jours et l'incidence des réactions indésirables ont été enregistrés avant le traitement, au 5e jour de traitement et au 10e jour de traitement dans les deux groupes. Résultats: Au total, 122 patients ont terminé l'essai (61 dans le groupe d'observation et 61 dans le groupe témoin), et il n'y avait pas de différence significative dans les données de base entre les deux groupes. À la fin du traitement, par rapport au groupe témoin, les taux d'incidence de la SAP et de l'insuffisance organique ont tous deux considérablement diminué dans le groupe d'observation (P<0,05). Le taux d'efficacité total du groupe d'observation était de 81,97 % (50/61), supérieur à celui du groupe témoin, qui était de 57,38 % (35/61) (Z=8,728, P=0,003). Comparé à avant le traitement dans chaque groupe, les scores APACHE II, les scores MCTSI, les indicateurs inflammatoires, le niveau de mtDNA, les scores de syndrome de médecine traditionnelle chinoise et la pression vésicale ont tous considérablement diminué après le traitement (P<0,05). Comparé au groupe témoin à des moments équivalents après le traitement, au 5e jour de traitement, les scores APACHE II, les indicateurs inflammatoires, le niveau de mtDNA, les scores de syndrome de médecine traditionnelle chinoise, et la pression vésicale ont diminué de manière plus significative dans le groupe d'observation (P<0,05), et il n'y avait pas de différence significative dans les scores MCTSI. Au 10e jour de traitement, les patients du groupe d'observation présentaient une diminution plus significative des indicateurs inflammatoires, du niveau de mtDNA, des scores de syndrome de médecine traditionnelle chinoise et de la pression vésicale (P<0,05), mais il n'y avait pas de différence significative dans les scores APACHE II et MCTSI par rapport au groupe témoin. Il n'y avait pas de différence significative dans les taux de mortalité à 28 jours et dans l'incidence des réactions indésirables entre les deux groupes. Conclusion: Sur la base d'un traitement médical occidental global, l'application précoce de la Grande Décoction de la Poitrine Creuse peut réduire l'incidence de la gravité chez les patients atteints de pancréatite aiguë de type plein dans la poitrine, soulager les symptômes de la pancréatite, réduire la pression abdominale, favoriser la récupération de la fonction intestinale, réduire la libération d'indicateurs inflammatoires, et ainsi améliorer la tendance à la gravité de la pancréatite aiguë.

Grande Décoction de la Poitrine Creuse;pancréatite aiguë;type plein dans la poitrine;indicateurs inflammatoires;ADN mitochondrial