La colite ulcéreuse (CU) est une maladie digestive courante caractérisée par des épisodes récurrents d’aggravation et de rémission, affectant gravement la qualité de vie et la santé physique et mentale des patients. Le mécanisme pathogénique de la CU est complexe, et des études montrent que le développement de la CU est étroitement lié à plusieurs voies de signalisation. Les traitements médicamenteux occidentaux actuels présentent plusieurs problèmes, notamment une cible unique d’action, de nombreux effets indésirables, une faible tolérance des patients et une rechute facile après l’arrêt du traitement. La médecine traditionnelle chinoise possède des avantages tels que des cibles multiples, des voies multiples et moins d’effets secondaires, et élucider les mécanismes d’action de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la CU est un axe de recherche majeur. Cette revue fait une synthèse systématique des progrès récents sur la régulation des voies de signalisation associées à la CU par la médecine traditionnelle chinoise, révélant que celle-ci peut moduler les facteurs nucléaires de transcription-κB (NF-κB), la protéine kinase activée par l’AMP (AMPK)/mTOR (la cible de la rapamycine chez les mammifères), la Janus kinase (JAK)/STAT, la phosphoinositide 3-kinase (PI3K)/Akt, le récepteur de type NOD contenant le domaine pyrine 3 (NLRP3)/caspase-1, le facteur nucléaire E2 lié au facteur 2 (Nrf2)/hème oxygénase-1 (HO-1) et d’autres voies, inhibant le stress oxydatif et la pyroptose cellulaire, régulant l’équilibre des lymphocytes T régulateurs (Tregs)/lymphocytes T auxiliaires 17 (Th17), favorisant l’autophagie et la polarisation des macrophages de type M2, restaurant la diversité et l’abondance du microbiote intestinal, promouvant la réparation de la barrière mucosale intestinale et atténuant les lésions inflammatoires des tissus coliques dans la CU. Fondée sur la vision holistique et la différenciation syndromique de la médecine traditionnelle chinoise, combinée avec les recherches modernes sur les mécanismes moléculaires des plantes médicinales, la formulation d’associations de plantes selon les types de syndromes afin de réguler différents mécanismes offre de meilleures perspectives thérapeutiques et fournit des idées et des références pour la formulation classique et la traduction clinique des formules traditionnelles dans le traitement de la CU.

colite ulcéreuse;voies de signalisation;médecine traditionnelle chinoise;anti-inflammatoire;régulation immunitaire