Le but de cette étude était d'observer l'efficacité clinique de la formule de décoction Mahuang Xingren Zhike pour traiter le syndrome de stagnation de la toux causé par l'obstruction chronique de la toux aiguë (AECOPD) de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), et d'analyser son effet sur les facteurs inflammatoires, la fonction immunitaire et la voie de signalisation du facteur de mort programmée-1 (PD-1)/du ligand de PD-1 (PD-L1). Méthode: Des patients atteints du syndrome de stagnation de la toux causé par MPOC ont été sélectionnés pour une étude randomisée contrôlée, comprenant 90 cas de patients hospitalisés dans les services de pneumologie et d'urgence de l'hôpital Dongzhimen de l'université de médecine traditionnelle chinoise de Beijing, qui ont été traités de avril 2024 à décembre 2024. Ils ont été répartis aléatoirement en deux groupes, un groupe témoin et un groupe d'observation, chacun comprenant 45 cas. Le traitement médical occidental conventionnel a été administré au groupe témoin, tandis que la formule d'association Mahuang Xingren Zhike a été ajoutée au groupe d'observation, avec une durée de traitement de 14 jours. Les résultats ont été comparés du point de vue de l'efficacité clinique, de l'évaluation des tests de la MPOC (score CAT), du questionnaire sur la dyspnée du conseil de recherche médicale du Royaume-Uni (mMRC), de l'essai de marche de 6 minutes (6MWT), des facteurs inflammatoires sériques, des sous-groupes de lymphocytes T et des changements du PD-1/PD-L1 sérique. Résultats: Le taux d'efficacité clinique total du groupe témoin était de 78,57 % (33/42); celui du groupe d'observation était de 95,35 % (41/43), ce qui était significativement plus élevé que celui du groupe témoin, avec une différence statistiquement significative (χ2=5,136, P<0,05). Comparé à avant le traitement dans le même groupe, le score CAT et le score mMRC des deux groupes de patients ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01), tandis que le 6MWT a augmenté de façon significative (P<0,01). Après le traitement, comparé au groupe témoin, les scores CAT et mMRC du groupe d'observation ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01), tandis que le 6MWT a augmenté de façon significative (P<0,01). Comparé à avant le traitement dans le même groupe, les taux de protéine C réactive (CRP), de procalcitonine (PCT), d'interleukine-6 (IL-6), de facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α), de protéine-1 de chémoattractant des monocytes (MCP-1) et de protéine inflammatoire du macrophage-1α (MIP-1α) des deux groupes de patients ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01); après le traitement, comparé au groupe témoin, la diminution était plus significative dans le groupe d'observation (P<0,05, P<0,01). Comparé à avant le traitement dans le même groupe, le taux de lymphocytes T CD8+ a considérablement diminué (P<0,01), tandis que le taux de lymphocytes T CD3+, CD4+ et CD4+/CD8+ a considérablement augmenté (P<0,05, P<0,01); après le traitement, comparé au groupe témoin, l'amélioration était plus significative dans le groupe d'observation (P<0,05). Comparé à avant le traitement dans le même groupe, le taux de PD-1 a considérablement diminué, tandis que le taux de PD-L1 a considérablement augmenté (P<0,05, P<0,01); après le traitement, comparé au groupe témoin, l'amélioration était plus significative dans le groupe d'observation (P<0,05). Conclusion: La formule Mahuang Xingren Zhike est efficace en complément du traitement des patients atteints du syndrome de stagnation de la toux causé par MPOC, elle aide à réduire les facteurs inflammatoires sériques, à améliorer la fonction immunitaire et a un effet régulateur sur la voie de signalisation PD-1/PD-L1.

acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease;Maxing Loushi decoction;inflammatory factor;immune function;programmed death-1（PD-1）/programmed death-ligand 1（PD-L1） signaling pathway