Le but de cette étude était d' observer l' efficacité clinique de la prescription de Ma Xin Lu Shi Tang dans le traitement du syndrome de congestion pulmonaire avec toux chronique aiguë chez les patients atteints de BPCO aiguë (AECOPD) et d' analyser son impact sur les facteurs inflammatoires, la fonction immunitaire et la voie du signal de récepteur-1 de la mort cellulaire programmée (PD-1) / PD-1 (PD-L1). La méthode adoptée une méthode d' étude randomisée et contrôlée pour sélectionner 90 patients atteints de AECOPD avec syndrome de congestion pulmonaire entre avril 2024 et décembre 2024 et traités en hospitalisation au départ du service de pneumologie et du service des urgences de l' hôpital Dongzhimen de l' Université de médecine chinoise de Beijing. Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes, groupe témoin et groupe d' observation, chacun avec 45 patients, en utilisant un tableau de numéros aléatoires. Le groupe témoin a reçu un traitement médical occidental standard, et le groupe d' observation a reçu Ma Xin Lu Shi Tang en plus du traitement médical occidental standard pour une durée de 14 jours. L' étude a comparé l' efficacité clinique, les scores du test d' évaluation de la BPCO chronique (CAT), le questionnaire de difficulté respiratoire du Conseil de recherche médicale du Royaume-Uni (mMRC), le test de marche de 6 minutes (6MWT), les facteurs inflammatoires sériques, les sous-populations de lymphocytes T et les changements de signal de la protéine de mort cellulaire programmée 1 (PD-1) / PD-1 (PD-L1) avant et après le traitement dans les deux groupes. Les résultats ont montré que le taux d' efficacité clinique total du groupe témoin était de 78,57% (33/42); le taux d' efficacité clinique total du groupe d' observation était de 95,35% (41/43), le taux d' efficacité clinique du groupe d' observation était supérieur à celui du groupe témoin, et la différence était statistiquement significative (χ²=5,136, P<0,05). Comparé à avant le traitement, les scores CAT et mMRC des deux groupes de patients ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01), et le 6MWT a considérablement augmenté (P<0,01). Comparé au groupe témoin après le traitement, les scores CAT et mMRC du groupe d' observation ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01), et le 6MWT a augmenté de manière significative (P<0,01). Par rapport à avant le traitement, les concentrations de protéine C réactive (CRP), la procalcitonine (PCT), l' interleukine-6 (IL-6), le facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α), la protéine chimioattractive des monocytes-1 (MCP-1), la protéine inflammatoire des macrophages-1 α (MIP-1α) des deux groupes de patients ont considérablement diminué (P<0,05, P<0,01); après le traitement, la diminution était plus significative chez le groupe d' observation (P<0,05, P<0,01). Par rapport à avant le traitement, la concentration de CD8⁺ a considérablement diminué chez les deux groupes de patients (P<0,01), et les concentrations de CD3⁺, CD4⁺ et CD4⁺/CD8⁺ ont considérablement augmenté (P<0,05, P<0,01); après le traitement, l' amélioration était plus significative chez le groupe d' observation (P<0,05). Par rapport à avant le traitement, la concentration de PD-1 a considérablement diminué et celle de PD-L1 a considérablement augmenté chez les deux groupes de patients (P<0,05, P<0,01); après le traitement, l' amélioration était plus significative chez le groupe d' observation (P<0,05). Conclusion: Le traitement adjuvant de Ba She Lu Shi Tang pour les patients atteints de syndrome de congestion pulmonaire avec toux chronique aiguë lié à la BPCO est efficace, peut aider à réduire les facteurs inflammatoires sériques, améliorer la fonction immunitaire et réguler la voie du signal PD-1/PD-L1.

acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease;Maxing Loushi decoction;inflammatory factor;immune function;programmed death-1（PD-1）/programmed death-ligand 1（PD-L1） signaling pathway