Analyse des mécanismes par lesquels le déséquilibre du fer favorise la formation de l'athérosclérose et traitements par la médecine traditionnelle chinoise

WANG Maohong ,  

XIONG Jianhua ,  

ZHANG Hao ,  

YAN Xiaohong ,  

WAN Qiang ,  

摘要

Le fer est un oligoélément indispensable au maintien des fonctions physiologiques normales de l'organisme, participant largement au transport de l'oxygène, au métabolisme énergétique et à la signalisation cellulaire. Son équilibre homéostatique est crucial pour préserver l'intégrité structurelle et la stabilité fonctionnelle du système cardiovasculaire. Des recherches récentes ont montré que le déséquilibre de l'homéostasie du fer, en particulier la surcharge en fer, constitue un facteur de risque important dans le développement de l'athérosclérose (AS). La mort cellulaire induite par le fer en aval peut former un triangle maléfique "surcharge en fer - peroxydation des lipides - inflammation" via la promotion du stress oxydatif, de la peroxydation lipidique et des réponses inflammatoires, les trois se renforçant mutuellement pour accélérer la formation et la progression des plaques. La médecine traditionnelle chinoise se distingue par son avantage unique de régulation globale et de synergie multi-cibles dans la prévention et le traitement de l'AS, avec une efficacité clinique avérée. Outre l'amélioration du métabolisme lipidique et la protection de l'endothélium vasculaire, ses mécanismes d'action sont étroitement liés à la régulation de l'homéostasie du fer dans l'organisme. Cet article, sous le nouvel angle du "déséquilibre systémique de l'homéostasie du fer" et du triangle maléfique "surcharge en fer - peroxydation des lipides - inflammation", vise à résumer les avancées récentes nationales et internationales sur la relation entre le déséquilibre de l'homéostasie du fer et l'AS. Il intègre les mécanismes du déséquilibre de l'homéostasie du fer en médecine moderne avec la théorie pathogénique chinoise traditionnelle "stase de sang et toxicité", mettant en lumière les mécanismes moléculaires potentiels par lesquels la médecine traditionnelle chinoise régule l'homéostasie du fer en intervenant sur les voies clés de la surcharge en fer et en inhibant la mort cellulaire ferroptotique. Il résume le réseau "réduction du fer - antioxydant - anti-inflammatoire" construit à partir des formules médicamenteuses chinoises, ainsi que l'action synergique des monomères à travers des cibles clés telles que le facteur nucléaire E2 lié à Nrf2 et le facteur de transcription nucléaire κB (NF-κB), caractérisant la lutte contre le "déséquilibre systémique de l'homéostasie du fer". Cela offre des idées et des bases théoriques combinant les caractéristiques de la médecine traditionnelle chinoise et les preuves scientifiques modernes pour la prévention et le traitement de l'AS.

关键词

homéostasie du fer;athérosclérose;médicine traditionnelle chinoise;stress oxydatif;inflammation

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