L'insuffisance cardiaque chronique fait référence à un syndrome clinique causé par des lésions myocardiques initiales entraînant des modifications de la fonction ou de la structure cardiaque, conduisant à une diminution de la fonction de pompage et/ou de remplissage du cœur. Elle se caractérise par une incidence élevée, un taux d'hospitalisation élevé et une mortalité élevée, ce qui en fait un sujet de recherche actuel difficile et important. La médecine traditionnelle chinoise la classe dans les catégories « blocage du cœur », « cœur agité » et « gonflement du cœur », représentant la phase terminale de diverses maladies cardiaques. La théorie de « l'interaction hôte-invité », proposée par le spécialiste des maladies fébriles Wu Youxing, où « hôte » désigne l'énergie correcte (l'énergie vitale), et « invité » l'énergie pathogène, avec un déficit de l'énergie correcte et une invasion de l'énergie pathogène, ainsi qu'une adhérence difficile entre les deux, formant une maladie chronique. Cet article est basé sur cette théorie pour analyser en profondeur et discuter des caractéristiques pathogéniques et des méthodes de traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, dans l'espoir d'offrir de nouvelles idées et méthodes pour le diagnostic et le traitement. L'équipe considère que le mécanisme pathogénique central de l'insuffisance cardiaque chronique est une déficience de l'énergie hôte, une agression de l'énergie invitée et une interaction mixte ; le principe thérapeutique fondamental est de soutenir l'énergie correcte et d'éliminer l'énergie pathogène, de séparer l'hôte de l'invité ; les méthodes de traitement de base sont tonifier l'énergie et réchauffer le yang, activer les méridiens et favoriser l'élimination de l'eau. En même temps, un traitement différencié par étape est effectué en fonction des différentes phases de la maladie et des caractéristiques des syndromes. Au stade précoce, l'interaction hôte-invité est initiale, la déficience de l'hôte est légère, les syndromes courants sont la déficience de qi et la stase sanguine, le traitement est principalement tonique du qi et activant le sang ; à mi-parcours, l'interaction hôte-invité est complexe, avec un équilibre entre déficience et excès, les syndromes courants sont l'insuffisance du yang avec stase sanguine et l'insuffisance du yang avec œdème, traités par réchauffement du yang, activation du sang et élimination de l'eau ; au stade final, la défaillance de l'hôte est grave et l'énergie invitée prédomine, il est difficile de séparer les deux, les syndromes courants sont la déficience qi-yin et l'abandon du yang cardiaque, nécessitant la restauration du yang et la séparation de l'hôte et de l'invité. Cette théorie peut également être appliquée au traitement d'autres maladies.
关键词
insuffisance cardiaque chronique; théorie « interaction hôte-invité »; soutenir l'énergie correcte et éliminer l'énergie pathogène; séparer l'hôte de l'invité; diagnostic différencié et traitement