Efficacité clinique de la méthode de régulation du qi et dissolution du mucus (Décocotion des Six Nobles combinée à la Décocotion de Ling Gan Wu Wei Jiang Xin) dans le traitement de l'AECOPD à éosinophiles élevés

HUANG Renjie ,  

YU Wangqin ,  

TANG Wuyinuo ,  

SONG Hong ,  

HE Lyuyuan ,  

LIN Wenbo ,  

WU Guanyi ,  

HUANG Hang ,  

摘要

Objectif : évaluer l'efficacité et la sécurité de la méthode de régulation du qi et de dissolution du mucus (Décocotion des Six Nobles combinée à la Décocotion de Ling Gan Wu Wei Jiang Xin) dans le traitement de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) exacerbée à type d'augmentation des éosinophiles (EOS). Méthodes : 68 patients atteints d'AECOPD avec augmentation des EOS hospitalisés au service de pneumologie de l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise de la ville de Jinhua entre avril 2023 et avril 2024 ont été sélectionnés et répartis aléatoirement en groupes d'observation et contrôle. Les deux groupes ont reçu un traitement occidental conventionnel ; le groupe d'observation a reçu en plus la Décocotion des Six Nobles combinée à la Décocotion de Ling Gan Wu Wei Jiang Xin. Les indicateurs d'efficacité ont été mesurés après traitement. Les indicateurs principaux incluaient la pression partielle en oxygène (PaO2) et la pression partielle en dioxyde de carbone (PaCO2); les indicateurs secondaires comprenaient le score des syndromes en médecine chinoise, le test d’évaluation du COPD (CAT), le score de dyspnée (mMRC) et la durée d’hospitalisation. Les données ont été recueillies à la ligne de base, au 3e et 7e jour d'intervention, et la sécurité médicamenteuse a été évaluée via les événements indésirables. Résultats : les caractéristiques de base des patients étaient comparables entre les deux groupes. Au 3e jour, les différences dans PaO2 (P=0,773), PaCO2 (P=0,632) et le score CAT (P=0,336) n’étaient pas statistiquement significatives; au 7e jour, comparé au groupe contrôle, le groupe d'observation a montré une amélioration significative de PaO2 (P=0,004), PaCO2 (P=0,008) et du score CAT (P=0,013). Le score des syndromes chinois était significativement réduit au 3e (P=0,005) et 7e jour (P<0,001) dans le groupe d'observation comparé au contrôle. Les scores mMRC (P=0,514, P=0,176) et la durée d’hospitalisation (P=0,915) ne présentaient pas de différence significative entre les groupes. Le modèle linéaire mixte généralisé (GLMM) a montré une amélioration significative au fil du temps pour PaO2, PaCO2, les scores des syndromes chinois, CAT et mMRC dans le groupe d'observation par rapport au contrôle. Aucun événement indésirable grave n’a été rapporté dans les deux groupes pendant l'étude. Conclusion : la méthode de régulation du qi et dissolution du mucus combinée au traitement occidental conventionnel améliore significativement les symptômes cliniques et la fonction pulmonaire des patients atteints d’AECOPD avec augmentation des EOS, avec une bonne sécurité.

关键词

Méthode de régulation du qi et dissolution du mucus;exacerbation aiguë de la maladie pulmonaire obstructive chronique;éosinophiles;essai contrôlé randomisé;Décocotion des Six Nobles;Décocotion de Ling Gan Wu Wei Jiang Xin

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