L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) en tant que stade terminal du système cardiovasculaire présente des mécanismes pathologiques complexes, impliquant des modifications de la structure et de la fonction des cellules myocardiques, accompagnées d'une exacerbation de la réaction inflammatoire interne, d'une augmentation du stress oxydatif et d'anomalies de la fonction vasculaire. Les pièges extracellulaires des neutrophiles (NETs) sont des structures réticulaires libérées par les neutrophiles sous stimulation spécifique, possédant une fonction défensive antibactérienne. Les recherches récentes ont révélé que le déséquilibre des NETs peut entraîner des lésions du tissu myocardique, déclencher une réponse immunitaire inflammatoire et provoquer un état d'hypercoagulabilité, jouant un rôle important dans le développement de l'ICC. Par conséquent, la régulation de l'état des NETs pourrait devenir une nouvelle cible thérapeutique pour l'ICC. Selon la théorie de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), "vide, stase et toxines" (虚瘀毒) sont les mécanismes fondamentaux dans le processus de développement de l'ICC, où le "vide" est la cause fondamentale, prédominante aux phases précoces et persistante tout au long de la maladie, la "stase" est une manifestation pathologique locale, principal mécanisme durant la phase intermédiaire de l'ICC, et les "toxines" sont l'apparence clinique principale, facteur pathogène majeur aux phases tardives de l'ICC. Les effets pathologiques du déséquilibre des NETs correspondent étroitement à la théorie des mécanismes "vide, toxines, stase" de la MTC. En combinant le phénomène de déséquilibre des NETs dans l'ICC avec la théorie de la MTC, la diminution fonctionnelle cardiaque correspond au "vide", la réponse immuno-inflammatoire correspond aux "toxines", et l'état d'hypercoagulabilité correspond à la "stase", analysant ainsi la relation intrinsèque entre les NETs et la pathogenèse de l'ICC sous cet angle. En intégrant les caractéristiques de la MTC, la différenciation des syndromes et le traitement basé sur la recherche des causes, les méthodes de traitement clinique sont résumées avec l'énumération d'exemples représentatifs : méthode de tonification (Nuǎn Xīn Kāng), méthode d'élimination de la stase (Qīngxīn Jiě Yū Kēlì), et méthode d'élimination des toxines (formule optimisée pour le traitement combiné de la mucosité et de la stase), offrant une nouvelle approche pour le traitement intégré de l'ICC par la médecine chinoise et occidentale.

insuffisance cardiaque chronique; vide, stase, toxines; pièges extracellulaires des neutrophiles; médecine traditionnelle chinoise; théorie de la médecine traditionnelle chinoise