Progrès dans la recherche sur les mécanismes de régulation de l'angiogenèse par la médecine traditionnelle chinoise

ZHANG Zeming ,  

LIU Lanchun ,  

LI Qiyang ,  

SUN Xuan ,  

ZHANG Ruoqi ,  

ZHANG Yiyao ,  

WANG Jie ,  

摘要

L'angiogenèse, en tant que mécanisme clé pour maintenir la perfusion tissulaire et réparer les lésions ischémiques, joue un rôle crucial dans les maladies ischémiques telles que la maladie coronarienne et les maladies artérielles périphériques. La médecine traditionnelle chinoise, grâce à ses avantages multi-cibles et de régulation synergique, offre une perspective unique pour le traitement de la régénération vasculaire. Sur cette base, l'auteur propose d'explorer en profondeur la synergie entre les voies de signalisation clés telles que le facteur de croissance endothélial vasculaire/récepteur (VEGF/VEGFR), Notch, la phosphoinositide 3-kinase/protéine kinase B/cible de la rapamycine chez les mammifères (PI3K/Akt/mTOR) et l'angiopoïétine/tyrosine kinase endothéliale TEK (Ang/Tie2), et d'expliquer les mécanismes moteurs de la reprogrammation métabolique des cellules endothéliales et de la communication intercellulaire médiée par les exosomes. Sur la base de la littérature existante, les caractéristiques dépendantes du microenvironnement et la régulation bidirectionnelle des composants actifs naturels des plantes médicinales chinoises (tels que les terpénoïdes, les tanshinones et les flavonoïdes) sur l'angiogenèse ont été résumées. En outre, l'article discute systématiquement de la manière dont les formules classiques de la médecine chinoise protègent l'unité neurovasculaire, recrutent les péricytes et remodelent le microenvironnement pour réaliser l'angiogenèse et l'amélioration fonctionnelle. La littérature existante souligne les avantages de la synergie multi-cibles et de la régulation temporelle de la médecine traditionnelle chinoise, mais mentionne également des problèmes tels que la forte hétérogénéité, le manque d'évaluation fonctionnelle et d'essais cliniques de haute qualité ; à l'avenir, il est nécessaire d'intégrer l'analyse multi-omique des mécanismes en réseau, d'optimiser la combinaison des formules et de mener des études multicentriques pour promouvoir le développement de formulations innovantes. Cette revue met en lumière la valeur académique de la médecine traditionnelle chinoise dans l'angiogenèse, fournissant une base de preuves pour les maladies ischémiques et soutenant l'innovation multidisciplinaire.

关键词

Angiogenèse; régulation bidirectionnelle; maladies ischémiques; voies de signalisation; médecine traditionnelle chinoise; synergie multi-voies

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