Objectif : construire une échelle de diagnostic standardisée pour le syndrome de déficience du Qi et du Yin associé à une stase sanguine dans les grandes complications vasculaires du diabète. Méthodes : Recherche dans les bases de données CNKI, VIP et Wanfang des littératures liées au syndrome de déficience du Qi et du Yin avec stase sanguine dans les complications vasculaires majeures du diabète ; extraction des informations des quatre diagnostics et normalisation des appellations ; sélection des items avec une fréquence d'apparition ≥ 15 pour constituer une banque d’items. La méthode Delphi a été utilisée en 3 tours de consultation d'experts, avec sélection des items selon le support, la moyenne, le rang cumulé et le coefficient de variation. L'analyse hiérarchique, l'analyse factorielle et la méthode de pondération combinée ont été utilisées pour déterminer les poids des items, le meilleur mode de pondération ayant été déterminé par la comparaison des aires sous la courbe ROC (AUC). Sur cette base, l'indice de Youden a été calculé et la valeur seuil de diagnostic a été fixée par expansion proportionnelle. Résultats : 102 articles inclus. 35 items dans la banque d’items. Coefficients d'autorité Delphi pour les 3 tours : 0,82, 0,85, 0,86 ; coefficients de coordination : 0,648, 0,538, 0,506. Après sélection, 15 items retenus. L’analyse des courbes ROC montre que l’analyse factorielle est la meilleure, suivie de la pondération combinée puis de l’analyse hiérarchique. L’indice de Youden maximal est de 0,814 avec une valeur seuil de diagnostic de 8,361. L’échelle finale utilise un modèle de diagnostic structuré : la dimension des symptômes doit satisfaire au moins 2 items et la dimension de l’aspect de la langue ou du pouls au moins 1 catégorie. Conclusion : Cette étude a sélectionné les items clés par la méthode Delphi, comparé et optimisé les méthodes de pondération multidimensionnelle (l’analyse factorielle étant la meilleure), déterminé le seuil diagnostique (40 points) et le modèle diagnostique, formant une échelle de diagnostic pour le syndrome de déficience du Qi et du Yin avec stase sanguine dans les grandes complications vasculaires du diabète avec une structure claire, une quantification précise et une application clinique facilitée.

complications vasculaires majeures du diabète; syndrome de déficience du Qi et du Yin avec stase sanguine; méthode Delphi; analyse hiérarchique; analyse factorielle; méthode de pondération combinée