La rétinopathie diabétique (RD) est une microangiopathie causée par le diabète et constitue l'une des complications les plus courantes du diabète. Un environnement hyperglycémique prolongé peut induire un stress oxydatif, des réponses inflammatoires, l'apoptose cellulaire et une néovascularisation pathologique, détruisant finalement la barrière hémato-rétinienne (BHR), ce qui entraîne une perte de vision voire la cécité. Ces dernières années, il a été découvert que la voie de signalisation du facteur nucléaire érythroïde 2 lié au facteur 2 (Nrf2) joue un rôle clé dans la pathogenèse de la RD, et que les monomères de la médecine traditionnelle chinoise interviennent dans le développement de la RD via la régulation de cette voie. Pour l'inhibition du stress oxydatif, des composés saponines tels que la saponine Platycodin D et le ginsénoside Rb1 réduisent l'expression du malondialdéhyde (MDA), améliorant ainsi l'état de stress oxydatif de la rétine ; les flavonoïdes comme les flavonoïdes totaux de la fleur de Kudzu et la puérarine augmentent l'expression des superoxydes dismutases (SOD) et de la glutathion peroxydase (GPx), éliminant efficacement les peroxydes lipidiques. Concernant l'inhibition de l'inflammation, les composés phénoliques tels que le resvératrol et l'acide chlorogénique réduisent la libération du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) en inhibant la voie de signalisation du facteur nucléaire-κB (NF-κB), atténuant ainsi la réponse inflammatoire. Pour inhiber l'apoptose cellulaire, des polysaccharides tels que ceux de Polygonatum et d'Angelica réduisent l'expression de la protéine apoptotique Bax et inhibent l'activité de la caspase-3 (Caspase-3), diminuant ainsi le taux d'apoptose. Concernant l'inhibition de la néovascularisation, des composés tels que le ginkgolide et la rhéosmine diminuent significativement l'expression protéique du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), réduisant ainsi la néovascularisation rétinienne. Des formules composées de médecine traditionnelle chinoise comme Tongluo Zhujing Wan, Yiqi Huoxue Yangyin Tang, Qiming Granule et Danlou Pian peuvent également interférer dans le développement de la RD par ces mécanismes. Ainsi, les monomères et formules de la médecine traditionnelle chinoise régulant la voie Nrf2 participent à la préservation de l'intégrité de la BHR, à la suppression du stress oxydatif, à l'atténuation de l'inflammation, à l'inhibition de la néovascularisation et à la neurodégénérescence, retardant ainsi la progression de la RD. Par conséquent, une compilation et une revue des recherches récentes nationales et internationales sur les mécanismes d'action de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la RD et l'effet de la voie Nrf2 sur la RD ont été effectuées afin de fournir des idées de recherche pour la prévention et le traitement de la RD.

rétinopathie diabétique; voie de signalisation du facteur nucléaire érythroïde 2 lié au facteur 2 (Nrf2); monomères de médecine traditionnelle chinoise; formules de médecine traditionnelle chinoise; progrès de la recherche