La rétinopathie diabétique (RD) est une microangiopathie causée par le diabète et constitue l'une des complications les plus courantes du diabète. Un environnement hyperglycémique prolongé peut provoquer un stress oxydatif, une réponse inflammatoire, une apoptose cellulaire et une formation vasculaire pathologique, détruisant finalement la barrière hémato-rétinienne (BHR) et entraînant une perte de vision voire la cécité. Ces dernières années, il a été découvert que la voie de signalisation du facteur nucléaire erythroïde 2 lié au facteur 2 (Nrf2) joue un rôle clé dans la pathogénie de la RD, tandis que les composés monomères issus de la médecine traditionnelle chinoise peuvent intervenir dans le développement de la RD en régulant cette voie. Concernant l'inhibition du stress oxydatif, des composés saponines tels que la glycyrrhizine-D et le ginsénoside Rb1 réduisent l'expression du malondialdéhyde (MDA), améliorant ainsi l'état de stress oxydatif de la rétine; des flavonoïdes tels que la total flavonoïde de la fleur de kudzu et la puerarine augmentent l'expression de la superoxyde dismutase (SOD) et de la glutathion peroxydase (GPx), éliminant efficacement les peroxydes lipidiques. Concernant l'inhibition de l'inflammation, des composés phénoliques comme le resvératrol et l'acide chlorogénique diminuent la libération du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α) en inhibant la voie de signalisation du facteur nucléaire κB (NF-κB), réduisant ainsi la réponse inflammatoire. Concernant l'inhibition de l'apoptose, des polysaccharides tels que le polysaccharide d'Polygonatum et le polysaccharide d'Angelica abaissent l'expression de la protéine Bcl-2 associée au facteur Bax et inhibent l'activité de la caspase-3, réduisant ainsi le taux d'apoptose cellulaire. Concernant l'inhibition de l'angiogenèse, des composés tels que le lactone de ginkgo et le méthyl éther de rhéumatol peuvent réduire de manière significative l'expression protéique du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), diminuant la formation de néovaisseaux rétiniens. Des formules complexes de la médecine traditionnelle chinoise telles que Tongluo Zhujing Wan, Yiqi Huoxue Yangyin Tang, Qiming Keli et Danlou Pian peuvent également intervenir dans le développement de la RD via ces mécanismes. Ainsi, les composés monomères et les formules complexes de la médecine traditionnelle chinoise, en régulant la voie de signalisation Nrf2, participent à l'inhibition du stress oxydatif, à la réduction de l'inflammation, au maintien de l'intégrité de la BHR, à l'inhibition de l'angiogenèse et à la neurodégénerescence, ralentissant ainsi la progression de la RD. Par conséquent, une revue et une synthèse des recherches récentes nationales et internationales sur les mécanismes d'action de la médecine traditionnelle chinoise dans le traitement de la RD et l'influence de la voie de signalisation Nrf2 sur la RD ont été réalisées afin de fournir une orientation de recherche pour la prévention et le traitement de la RD.

rétinopathie diabétique; voie de signalisation du facteur nucléaire erythroïde 2 lié au facteur 2 (Nrf2); composés monomères de la médecine traditionnelle chinoise; formules complexes de la médecine traditionnelle chinoise; progrès de la recherche