Effet de la soupe Anzi Tiaochong combinée à l’aspirine sur les cellules B régulatrices CD19+CD24hiCD27+ du sang périphérique chez les patientes atteintes du syndrome des antiphospholipides obstétrical de type insuffisance rénale avec stase sanguine

CHEN Yan ,  

LI Jia ,  

HUANG Suning ,  

ZHAO Ying ,  

NING Yan ,  

摘要

L'objectif est d'observer l'efficacité clinique de la soupe Anzi Tiaochong combinée à l'aspirine chez les patientes atteintes du syndrome des antiphospholipides obstétrical (OAPS) de type insuffisance rénale avec stase sanguine, ainsi que son impact sur les titres d'anticorps antiphospholipides dans le sang périphérique, la fonction de coagulation et les cellules B régulatrices CD19+CD24hiCD27+ (Breg). Méthode : les patientes répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion ont été réparties au hasard en un groupe d'observation de 50 cas (4 abandons, 46 complétés) et un groupe témoin de 50 cas (2 abandons, 1 exclu, 47 complétés). Le groupe témoin a reçu de l'aspirine entérosoluble par voie orale, 75 mg une fois par jour ; le groupe d'observation a reçu en plus de l'aspirine une soupe Anzi Tiaochong orale, un sachet par jour, les deux groupes suivant un traitement de 8 semaines avec un suivi de 4 semaines. Les scores des syndromes en médecine traditionnelle chinoise, les titres d'anticorps antiphospholipides dans le sang périphérique [anticorps anticardiolipine (ACA) IgM, ACA IgG, anticorps anti-β2-glycoprotéine 1 IgM, IgG], les D-Dimères (D-D), les thromboélastogrammes [activité des facteurs de coagulation (R), fonction plaquettaire (MA), indice de coagulation (CI), résistance mécanique du caillot (G)], le taux d'expression de Breg CD19+CD24hiCD27+ et les effets indésirables des médicaments ont été enregistrés avant et après traitement. Résultats : comparé avant traitement, les scores des syndromes en médecine traditionnelle chinoise, ACA IgM, ACA IgG, β2GP1 IgM, β2GP1 IgG, D-D, MA et G ont significativement diminué après traitement (P<0.05, P<0.01), le niveau de R a significativement augmenté (P<0.05), et aucune différence significative n’a été observée dans CI. Comparé au groupe témoin après traitement, les scores des syndromes et les titres d’anticorps antiphospholipides ont diminué de manière significative dans le groupe d’observation (P<0.05, P<0.01), tandis que le taux d’expression de Breg a augmenté de manière significative (P<0.05). Aucun effet indésirable notable n’a été observé dans les deux groupes. Conclusion : la soupe Anzi Tiaochong combinée à l’aspirine peut améliorer les symptômes, les titres d’anticorps antiphospholipides et l’état de coagulation des patientes atteintes d’OAPS de type insuffisance rénale avec stase sanguine, probablement par le maintien de la tolérance immunitaire via les Breg.

关键词

Syndrome des antiphospholipides obstétrical;Soupe Anzi Tiaochong;Insuffisance rénale avec stase sanguine;Cellules B régulatrices

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