La pancréatite aiguë sévère (PAS) est étroitement liée à un déséquilibre dans la montée et la descente de la rate et de l'estomac. Sous l'influence du rythme de vie moderne et des facteurs alimentaires, la déficience de Qi de la rate et de l'estomac est devenue la base pathogénique de la PAS. La pathogenèse se caractérise par une stase d'humidité, de chaleur, de toxines et de stagnation sanguine, une obstruction du Qi des entrailles, un excès pathogène et une déficience de la force vitale. Aux différentes phases de la PAS, l'accent varie entre l'excès pathogène et la déficience vitale, se manifestant par une stagnation et une chaleur des entrailles, un excès pathogène et une déficience vitale durant la phase de réaction inflammatoire systémique ; une conglomération de toxines stagnantes, une déficience de Qi et une stagnation sanguine durant la phase d'infection ; et une faiblesse de la rate et de l'estomac, une déficience vitale et une persistance pathogène lors de la phase de residual infection. Basé sur la théorie « La rate et l'estomac sont la source postnatale », une méthode de traitement en phases centrée sur le principe « soutenir la force vitale et éliminer le pathogène » a été élaborée : « ouvrir les entrailles et évacuer l'humidité, tonifier le Qi et harmoniser l'estomac ; activer le sang et dissiper les toxines, tonifier le Qi et arrêter la douleur ; digérer les aliments et stimuler l'appétit, tonifier le Qi et renforcer la rate ». En clinique, des formules harmonisantes de l'estomac et d'évacuation intestinale, la formule Yikang et la poudre à dix herbes pour renforcer la rate et faciliter la digestion sont utilisées en traitement phasé de la PAS. Cet article résume systématiquement les bases théoriques de la médecine traditionnelle chinoise pour le traitement phasé « soutenir la force vitale et éliminer le pathogène » de la PAS, la base en médecine occidentale, les mécanismes pharmacologiques modernes et l'expérience clinique, offrant de nouvelles perspectives pour le traitement de la PAS par la médecine traditionnelle chinoise.

Pancréatite aiguë sévère;Soutenir la force vitale et éliminer le pathogène;Traitement phasique;Tonifier le Qi et ouvrir les entrailles;Tonifier le Qi et dissiper les toxines;Tonifier le Qi et renforcer la rate