Le diabète de type 2 est un syndrome courant de trouble du métabolisme endocrinien du glucose, souvent accompagné d'un trouble du métabolisme lipidique et d'une hyperlipidémie. L’étiologie du diabète de type 2 n’est pas encore complètement élucidée ; la résistance à l'insuline et la dysfonction des cellules β jouent un rôle central dans sa physiopathologie. La base pathologique commune des deux maladies est la résistance à l'insuline, tandis que le déséquilibre de la fonction de l'insuline perturbe directement le métabolisme des lipides, ce qui déclenche l'hyperlipidémie. Le traitement médical moderne repose principalement sur des interventions ciblées basées sur des indicateurs de laboratoire, une méthode efficace à certains égards mais dont l’efficacité est instable, avec de nombreux effets indésirables et un taux de rechute élevé, ce qui augmente le fardeau des patients. Ces dernières années, la médecine traditionnelle chinoise a obtenu certains succès dans le traitement du diabète de type 2 associé à l'hyperlipidémie. L’intervention de la médecine traditionnelle chinoise présente plusieurs avantages, notamment une vaste gamme de voies d’action, de nombreuses cibles, une simplicité, une efficacité économique et peu d’effets indésirables. Plusieurs études montrent que les composants de la médecine chinoise (comme les vésicules extracellulaires des plantes médicinales) et les formules complexes peuvent réguler les voies de signalisation liées à la maladie pour moduler la sensibilité à l'insuline, le métabolisme des lipides, la réponse inflammatoire, le stress du réticulum endoplasmique, le microbiote intestinal, l'homéostasie énergétique, améliorant ainsi les troubles du métabolisme glucido-lipidique et retardant la progression de la maladie. Par conséquent, cet article résume les principales voies de signalisation intervenant dans l'intervention de la médecine traditionnelle chinoise sur le diabète de type 2 associé à l'hyperlipidémie [voie de signalisation substrat du récepteur de l'insuline/phosphoinositide 3-kinase/protéine kinase B (IRS/PI3K/Akt), voie de signalisation de la protéine kinase activée par l’adénosine monophosphate (AMPK), voie de signalisation des récepteurs activés par les proliférateurs des peroxysomes (PPARs), voie de signalisation du facteur nucléaire de transcription-κB/kinase activée par le stress c-Jun N-terminal (NF-κB/JNK), voie de signalisation de la protéine kinase ER à activité ARN-like (PERK), voie de signalisation des acides gras à chaîne courte/peptide glucagon-like-1 (SCFAs/GLP-1), voie de signalisation de la famille Wnt des sites d’intégration MMTV sans ailes, voie de signalisation de la protéine kinase C (PKC), voie de signalisation SIRT1/PGC-1α (facteur de régulation du silence de l'information 1/coactivateur des récepteurs activés par les proliférateurs des peroxysomes γ-1α)], fournissant ainsi une certaine orientation pour le développement de nouveaux médicaments.

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