Progrès de la recherche sur la régulation du stress du réticulum endoplasmique par la médecine traditionnelle chinoise pour la prévention et le traitement de la douleur neuropathique
La douleur neuropathique (NP) est un syndrome douloureux chronique causé par une lésion, une inflammation ou un dysfonctionnement du système nerveux sensoriel. Son mécanisme pathogénique est complexe et est étroitement lié à la sensibilisation périphérique et aux changements de plasticité du système nerveux central. Les manifestations cliniques incluent souvent des douleurs spontanées, une hypersensibilité à la douleur, des troubles sensoriels, affectant gravement la qualité de vie des patients et rendant le traitement clinique difficile. Le stress du réticulum endoplasmique (ERS), une réponse importante des cellules au déséquilibre interne, est principalement régulé par trois voies principales : la kinase PERK, la kinase transmembranaire/endonuclease IRE1α et le facteur de transcription activé 6 (ATF6). L'ERS joue un rôle clé dans la progression pathologique de la NP. La médecine traditionnelle chinoise (MTC), grâce à ses caractéristiques multibles cibles, multi-voies de signalisation et régulation globale, module le réseau de signalisation ERS, inhibe l'apoptose neuronale, atténue l'infiltration inflammatoire nerveuse, corrige le dysfonctionnement de l'autophagie et favorise la réparation et la régénération des tissus nerveux endommagés. Cet article passe en revue systématiquement les mécanismes centraux de l'ERS dans la survenue et le développement de la NP, en se concentrant sur des ingrédients actifs potentiels comme le tanshinone II A, la baicaline, l'apigénine, les formules classiques et empiriques telles que la décoction Huangqi Guizhi Wuwu, les granules composés Qi Ying, Tangluoning, ainsi que les méthodes externes de la MTC telles que l'électroacupuncture, la moxibustion des grains d'orge et la thérapie à l'aiguille-couteau. L'analyse approfondie des caractéristiques et des mécanismes des différentes interventions de la MTC dans la régulation bidirectionnelle et la synergie multi-cibles vise à fournir une base théorique solide pour optimiser davantage les stratégies de prévention et de traitement de la NP, ainsi qu'orienter la transformation clinique et le développement de médicaments ciblés.
关键词
stress du réticulum endoplasmique;douleur neuropathique;progrès de la recherche;médicine traditionnelle chinoise;mécanisme