Efficacité clinique de Shanqi Yangxin Tang dans le traitement des patients atteints de cardiomyopathie ischémique et son impact sur les niveaux sériques de H2S et Ca2+
Objectif : Évaluer l'efficacité clinique de la formule traditionnelle chinoise Shanqi Yangxin Tang dans le traitement des patients atteints de cardiomyopathie ischémique (ICM) avec un syndrome de déficit de qi et yin et stase sanguine, ainsi que son effet sur le sulfure d'hydrogène sérique (H2S) et les ions calcium (Ca2+). Méthodes : 64 patients répondant aux critères d'inclusion ont été randomisés en groupe témoin (32 patients) et groupe d'observation (32 patients). Tous les patients ont reçu un traitement occidental standard, le groupe d'observation a reçu en plus Shanqi Yangxin Tang. Les scores des syndromes de la médecine traditionnelle chinoise, la qualité de vie selon le Minnesota Heart Failure Questionnaire, la fraction d'éjection ventriculaire gauche (LVEF), le NT-proBNP, le test de marche de 6 minutes (6MWT), la classification fonctionnelle NYHA, et les niveaux sériques de H2S et Ca2+ ont été comparés avant et après traitement. Résultats : Deux patients de chaque groupe ont été exclus pendant l'étude, avec 30 patients finalement analysés par groupe. Aucune différence statistiquement significative n'a été constatée entre les groupes en termes d'âge, sexe, antécédents cardiopathiques, maladies de base ou analyses de laboratoire. Après traitement, les scores des syndromes de la MTC, la qualité de vie et NT-proBNP ont significativement diminué (P<0.01) dans les deux groupes, tandis que LVEF, 6MWT et H2S ont significativement augmenté (P<0.01), et les niveaux sériques de Ca2+ ont augmenté de façon significative (P<0.05). En comparaison avec le groupe témoin, le groupe d'observation a présenté une baisse plus marquée des scores de qualité de vie et de NT-proBNP (P<0.05), une diminution significative des scores des syndromes de la MTC (P<0.01), une élévation significative de LVEF, 6MWT, Ca2+ sérique (P<0.05) et H2S (P<0.01). L'amélioration de la classification NYHA était plus élevée dans le groupe d'observation, sans signification statistique. Conclusion : Shanqi Yangxin Tang présente une efficacité notable dans le traitement des patients atteints d'ICM avec déficit de qi et yin et stase sanguine, améliorant la fonction cardiaque et la qualité de vie, probablement liée à la régulation des niveaux sériques de H2S et Ca2+.