经典名方乌药汤是国家中医药管理局2018年4月发布的《古代经典名方目录（第一批）》［1］（以下简为《名方目录》）之一，本方来源于“金元四大家”之一李东垣的《兰室秘藏》，由当归、甘草、木香、乌药、香附5味药物组成，有行气调经止痛之效，用于治疗气机郁滞、血行不畅所致的月经不调等病证。现代研究发现，乌药汤加减常用于治疗月经不调、痛经、乳腺增生、经前焦虑、慢性盆腔炎、胃炎等，临床效果显著［2］。2018年国家中医药管理局颁布的《古代经典名方中药复方制剂简化注册审批管理规定》［3］（以下简为《规定》）中明确要求，经典名方制剂的功效、主治、制法、剂型及用法等应与古代医籍中的记载基本一致。在2020年为加快推动古代经典名方中药复方制剂简化注册审批，又颁布的《古代经典名方关键信息考证原则》［4］（以下简为《考证原则》）中又进一步明确了古代经典名方关键信息考证的内容有两大方面，一是原方的基本信息，包括出处、组成、制法、用法；二是现代对应信息，包括药味的基原、规格、剂量折算，处方的用量、用法和功能主治。可见文献考证是经典名方开发申报的首要工作，目前还未发现对有关乌药汤历史沿革、关键信息及现代临床应用等的系统文献研究。故本文收集记载乌药汤的古籍与现代研究文献，采用文献计量学的方法对其历史发展源流、现代临床应用等进行系统梳理和研究，以期为经典名方乌药汤有效的临床应用、实验研究和研发申报等提供证据支持。1 古代文献分析1.1　材料与方法1.1.1　数据来源文献主要来源于中医智库中医药大数据分析平台、《国医典藏》中医古籍全文数据库及书同文中医中药古籍数据库，需要时查阅古籍原版。1.1.2　数据纳入与排除标准①纳入1911年以前中医古籍，记载了乌药汤组成、剂量、炮制及主治证候等相关信息；②排除只有方名、无其他相关信息；③对于一种古籍版本不同、选择较早的版本。1.1.3　数据规范①录入内容是原文记载；②录入采用的字段包括处方的出处、朝代、年代、组成、用量、制法、用法、治疗病证等。1.2　结果与分析以“乌药汤”为关键词进行全文检索，筛选出有效数据11条，涉及中医古籍9部（包含朝鲜古籍1部），按古籍成书朝代来分，金代1部、明代6部、清代2部。具体其药物组成用量、制法服法、主治病证记载，见表1。10.13422/j.cnki.syfjx.20230411.T001表1乌药汤在历代医籍中的记载Table 1Records of Wuyaotang in ancient medical books医籍名称作者朝代地区年代/年组成/用量制法/服法主治病证兰室秘藏［5］李东垣金1276当归、甘草、木香（以上各五钱），乌药（一两），香附子（二两，炒）上㕮咀，每服五钱，水二大盏，去渣，温服，食前治妇人血海疼痛原病集［6］唐椿明1502-血海疼痛苍生司命［7］虞抟明1515香附（二钱），川归（一钱），木香、甘草（五分），乌药（一钱五分）水煎，食前温服治妇人血海疼痛医学正传［8］虞抟明1515当归（一钱），甘草、木香、乌药（一钱半），香附子（二钱）上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，食前温服治妇人血海疼痛医宗粹言［9］罗周彦明1612乌药（一钱），香附（八分），木香（五分），青皮（五分），甘草（三分）上水煎服治怒气伤肝，小腹疼胀济阴纲目［10］武之望明1620--治经病疼痛（治血海疼痛）济阴纲目［10］武之望明1620乌药（一钱半），香附（二钱），当归（一钱）木香，甘草（炙，各五分）上锉，水煎服治血海疼痛（此方治气多）医学入门［11］李梴明1624--痛滞经前虚后呼。（此言腹痛也……经水临行时痛者为气滞）女科指要［12］徐大椿清1764乌药（一钱），香附（二钱，炒），木香（一钱），当归（二钱），甘草（五分）水煎去渣温服治经行气滞疼痛，脉沉涩者济众新编［13］康命吉朝鲜1799--血闭（通血治法）济众新编［13］康命吉朝鲜1799香附子二钱，乌药一钱五分、当归一钱，木香、甘草各五分-治妇人血海疼痛1.2.1　乌药汤的历史沿革分析《名方目录》［1］记载经典名方乌药汤出自金代李东垣《兰室秘藏》（1276年）中，表1可见《兰室秘藏》明确指出了乌药汤的药物组成、制法、用法和主治病证等。自金代以后，明清有8部经典医籍中，除了《济众新编》记载既治疗妇人血海疼痛，还用于“血闭”外，其余7部基本继承了《兰室秘藏》的记载，主治气滞所致的“妇人血海疼痛”。但值得说明的是，“乌药汤”方名最早应出自于宋代赵佶所著的《圣济总录》［14］中，且有2条记载，一是：“乌药（剉焙，一斤），半夏（半斤，生姜绞汁浸三宿，焙干），桂（去粗皮，一两），马鞭草（焙，半斤），荆芥穗、陈橘皮（去白，焙干，各四两），甘草（炙，剉，二两）……治瘴气”；二是：“乌药（剉）、藿香叶、檀香（剉）、丁香（皮，各一两），木香（半两），荜澄茄（炒，三分），槟榔（五枚，剉），桂（去粗皮，半两），甘草（炙，剉，一两）……治腹胁痛，胀满烦躁，不思饮食”。两条乌药汤方的药物组成和主治病证不同，明代《普济方》、清代《圣济总录纂要五》亦各有1条记载，皆是继承了《圣济总录》治疗瘴气的记载。对照表1可见其与《兰室秘藏》乌药汤相比，在药物组成与主治病证上亦各不相同，故可谓经典名方乌药汤的同名异方，不在本次研究之中。总上分析确定，经典名方乌药汤来源于金代李东垣的《兰室秘藏》，后世记载的古籍虽较少，但大多继承了《兰室秘藏》之说。1.2.2　乌药汤的药物组成与剂量分析由表1可知，记载乌药汤的有效数据11条中，有药物组成的是7条。7条中，6条药物组成完全相同，1条是出自《兰室秘藏》原方，记载乌药汤由当归、甘草、木香、乌药、香附5味中药组成，其他5条遵从原方组成；另外还有1条与原方稍有不同，是出自明代罗周彦《医宗粹言》中，与原方差一味药，是由原方去当归加青皮而成，则加大了行气理气之功，擅于“治怒气伤肝，小腹疼胀”。至于乌药汤的药物剂量，表1显示，组成完全相同的6条中，每味药均有剂量。从其药物用量入手，统计每味药的用量、出现频数（其中一两=10钱，一钱=10分，统一使用单位为钱），分析乌药汤的用药特点和配伍规律。具体药物剂量情况，见表2。10.13422/j.cnki.syfjx.20230411.T002表2乌药汤中的药物剂量及出现频数情况Table 2Frequency and dose of Chinese medicines in Wuyaotang of each dose朝代合计/条当归甘草木香乌药香附子剂量/钱频数/次剂量/钱频数/次剂量/钱频数/次剂量/钱频数/次剂量/钱频数/次金10.5610.5610.5611.1112.211明3130.520.521.53231.511.51清2210.52111122110.511.51表1、表2显示，金代1条，就是乌药汤原方，对于金代度量衡“两、钱”的折算，丘光明等所著的《中国科学技术史：度量衡卷》［15］认为一两为40~41.3 g，两、钱、分之间作为重量单位采用十进制。2022年8月国家中医药管理局发布的《古代经典名方关键信息表》［16］（25首方剂）（以下简为《关键信息表》）中，金代李东垣《内外伤辨惑论》的经典名方“羌活胜湿汤”与“当归补血汤”均是按一钱4.13 g折算。故金代乌药汤的剂量也按此法进行换算，折算出原方乌药汤每服药中各药味的现代折合量为当归、甘草、木香各2.31 g，乌药4.58 g、香附9.14 g，上㕮咀，每服20.65 g。明代3条、清代2条，对于明清时期度量衡“两、钱”的折算，《中国科学技术史：度量衡卷》［15］指出一两37.3 g、一钱3.73 g，清代衡制承袭明代。《关键信息表》［16］中，明代叶文龄《医学统旨》中的“清金化痰汤”、张景岳《景岳全书》中的“金水六君煎”，清代程国彭《医学心悟》中的“半夏白术天麻汤”、傅山《傅青主女科》中的“宣郁通经汤”等经典名方，皆是按此进行现代剂量换算的，故明、清两代乌药汤的药量也按此量进行换算，折算出明代3条“乌药汤”中每一味药的平均现代折合量为当归3.73 g，甘草、木香各3.11 g，乌药5.6 g，香附7.46 g。清代2条“乌药汤”中每一味药的平均现代折合量为当归5.60 g，甘草1.87 g，木香2.80 g，乌药4.66 g，香附7.46 g。可见，对于古代每服乌药汤的每味药的平均现代折合量，明、清两代，除香附外，其余药的平均量均比金代高。1.2.3　乌药汤的主治病证分析表1中11条有效数据中，均有“乌药汤”主治病证的记载，原方记载“治妇人血海疼痛”，后世有7条与其记载完全相同，另有3条分别记载治疗经行小腹疼胀、怒气伤肝小腹疼胀、血闭证。可见乌药汤是一剂行气方药，可行气活血调经止痛，主治气滞血瘀之痛经和血闭，以及肝气郁结所致的小腹胀痛等证。1.2.4　乌药汤的制法、煎法及用法分析在11条有效数据中，记载乌药汤制法的有3条、煎法6条、用法7条。3条制法中，㕮咀、细切、剉各1条。对于㕮咀与剉的含义，李东垣继承汉代张仲景之言，即在《珍珠囊补遗药性赋》［17］中曰：“仲景云：锉如麻豆大，与㕮咀同义。㕮咀，古之制也，古无铁刃，以口咬细，令如麻豆，为粗药煎之，使药水清饮于腹中，则易升易散也，此所谓咀也。今人以刀器锉如麻豆大，此咀之易成也”。乌药汤在煎煮前各药味可加工成较小的饮片，有助于药物有效成分的煎出。煎法6条中，均为水煎，其中有用水量记载的有2条，金代、明代各1条。金代1条是出自原方记载：“每服五钱，水二大盏”，但未记载煎至的水量。对于“大盏”的换算，《中国科学技术史：度量衡卷》［15］认为宋代一升合702 mL，据此颜文强在《历代中药度量衡演变考论》［18］中指出大盏的容积约合今700 mL，苑祯等［19］在《宋代方剂煎服法中盏的量值研究》中亦认为宋时一大盏约700 mL，金代沿用了宋代的“盏”，故乌药汤原方也据此核算，应是“每服称药20.65 g，用水1 400 mL”。明代1条是出自《医学正传》中，还记载了煎至的水量，即“上细切，作一服，水二盏，煎至一盏”。对于明代“盏”的换算，明代程玠《松厓医径》［20］曰：“一云用水一盏，即今之茶盏也，约计半斤许，凡用水仿此为准”。明代的半斤换算成今之剂量为295 g，则根据水密度换算为295 mL、约300 mL，即一盏约为现在的300 mL。《医学正传》中乌药汤的用量是“每服称药27.98 g，用水600 mL，煎至300 mL”。可见，两条有水量的记载中，明代的每服用药量大于原方，但每服用水量远小于原方。用法6条，分别为去渣温服、食前（1），食前温服（2），水煎服（2），去渣温服（1）。食前温服占一半，温服约占66.67%。1.2.5　乌药汤的制方原理分析《兰室秘藏》原方并没有对乌药汤的制方原理进行阐述。在11条有效数据中，有3条记载了乌药汤证的病机，认为其病机关键是“气滞”，见于明代李梴《医学入门》及武之望《济阴纲目》、清代徐大椿《女科指要》中。如《医学入门》［11］曰：“此言腹痛也……经水临行时痛者为气滞，乌药汤”。《济阴纲目》［10］曰：“乌药汤……治血海疼痛（此方治气多）”。《女科指要》［12］曰：“乌药汤治经行气滞疼痛，脉沉涩者……经气凝滞，经血涩少，不能输化于经，故满腹作痛，然后经行焉。”即对乌药汤证的病机、证候进行了分析，并进一步对其制方原理做了阐述，即“乌药顺九天之气，香附行厥阴之经，木香调中气，甘草缓中州，当归养血脉以濡润于经也。水煎温服，使滞化气行，则经络调和而经候如常，何气滞痛经之不除哉”。本方中乌药理气行滞，为君药；香附疏肝理气，木香行脾胃滞气，为臣药；当归养血活血调经，为佐药；甘草调和诸药，为使药。全方达行气活血调经止痛之效，对于气滞血瘀之痛经有很好的疗效。1.3　乌药汤的药味基原与炮制分析通过现代医家对各药味本草的考证、2020年版《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》记载，再结合原方及历代各药味炮制统计等的综合分析，明确乌药汤中所用各药味的基原和炮制规格。从表1可知，记载药味炮制的数据有3条，其中香附炒2条，分别见于原方及清代徐大椿《女科指要》中；另甘草炙1条，见于明代武之望《济阴纲目》中；其余乌药、当归、木香三味药物均无炮制记载。1.3.1　乌药2020年版《中国药典》［21］记载乌药为樟科植物乌药Lindera aggregata的干燥块根。现代学者袁代昌等［22］对乌药基原考证，认为：“古今本草对乌药的认识大体一致……酒制是明清时期的主流方法”。乌药汤原方及后世古籍均未有乌药的炮制记载，说明历代用的乌药主要是生品。《中国药典》［21］记载了乌药饮片的炮制方法为“未切片者，除去细根，大小分开，浸透，切薄片，干燥”。基上分析，建议乌药汤中的乌药用樟科植物乌药L. aggregata的干燥块根，炮制规格为生品，与2020年版《中国药典》乌药饮片一致。1.3.2　香附2020年版《中国药典》［21］记载香附为莎草科植物莎草Cyperus rotundus的干燥根茎。对于经典名方中香附的基原、炮制法，夏玲等［23］通过对“经典名方中香附的本草考证”，认为“香附药材历代主流基原仍为莎草科植物莎草Cyperus rotundus，建议经典名方中使用莎草科植物莎草C. rotundus……经典名方中未明确注明炮制要求的香附药材以生品入药”。历代乌药汤记载香附炮制炒2条，说明大多用生品。故建议乌药汤中的香附用莎草科植物莎草C. rotundus的干燥根茎，炮制规格生品，与2020年版《中国药典》［21］中香附饮片一致，饮片制法为“除去毛须及杂质，切厚片或碾碎”。1.3.3　木香关于木香的基原，2020年版《中国药典》［21］记载为菊科植物木香Aucklandia lappa 的干燥根。而李林玉等［24］对木香的本草考证，结果表明“历史上木香来源复杂，存在名实混淆、同名异物、多个品种混淆使用情况，且与药典品种不尽相同”。对于木香的炮制，乌药汤原方及后世古籍均未有记载，说明主要是用生品。2020年版《中国药典》记载木香有生品和煨木香。再结合木香的功效，“生木香气芳香而辛散温通，擅长调中宣滞，行气止痛；煨木香长于实肠止泻”［24］。基上分析，建议乌药汤中的木香用菊科植物木香A. lappa的干燥根，炮制规格为生品，即与2020年版《中国药典》［21］中木香饮片一致，炮制方法为“木香除去杂质，洗净，闷透，切厚片，干燥”。1.3.4　当归2020年版《中国药典》［21］记载当归为伞形科植物当归Angelica sinensis的干燥根。翁倩倩等［25］对“经典名方中当归的本草考证”认为，“古代的马尾当归品质最佳，其叶形、产地、药材性状等均与今当归Angelica sinensis一致，建议在经典名方开发时选用”。古代乌药汤中对当归未有炮制记载，说明多用生品。现代对于当归的炮制方法，2020年版《中国药典》记载有生品、酒炙。综上情况，建议乌药汤中当归用生品，与2020年版《中国药典》［21］中的当归饮片一致，即除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。1.3.5　甘草2020年版《中国药典》［21］记载甘草来源有三，即豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis、胀果甘草G. inflata或光果甘草G. glabra 的干燥根和根茎。赵佳琛等［26］对经典名方中甘草药材的本草考证，认为经典名方中的甘草主要是豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis。如见于《关键信息表》中金代羌活胜湿汤、明代清金化痰汤、清代半夏白术天麻汤等经典名方中。表1乌药汤中仅记载甘草炙1条，说明乌药汤主要用生品。甘草与炙甘草的功效有所区别，如《中国药典》［21］记载甘草补脾益气、清热解毒、祛痰止咳，缓急止痛、调和诸药，炙甘草补脾和胃、益气复脉。可见甘草有“缓急止痛”之功，适用于治疗气滞疼痛之乌药汤证，故基上分析建议乌药汤中的甘草用豆科植物甘草G. uralensis的干燥根和根茎，炮制规格为生品，即与2020年版《中国药典》［21］中甘草片一致，“除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥”。1.4　乌药汤的加减变化及主治病证分析后世古籍中有“加味乌药汤”的记载，如见于明代武之望《济阴纲目》、清代吴谦《医宗金鉴》等书中。具体“加味乌药汤”的处方来源、药物组成、主治病证及与乌药汤药物组成的对比情况，见表3。10.13422/j.cnki.syfjx.20230411.T003表3加味乌药汤在历代医籍中的记载（举例）Table 3Records of Jiawei Wuyaotang in ancient medical books （for example）书籍作者朝代成书年组成/用量制法/服法主治病证去药加药济阴纲目［10］武之望明1620乌药、缩砂、木香、延胡索（各一两），香附（炒去毛，二两）、甘草（炙，一两半）上细锉。每服七钱，生姜三片，水煎，温服治妇人经水欲来，脐腹㽲痛当归缩砂仁、延胡索、生姜医宗金鉴［27］吴谦清1742乌药、缩砂仁、木香、延胡索、香附（制）、甘草、槟榔（各等分）上细剉，每服七钱，生姜三片，水煎温服经行腹痛证治，若胀过于痛，是气滞其血也，宜用加味乌药汤开之当归缩砂仁、延胡索、槟榔、生姜彤园妇人科［28］郑玉坛清1796乌药、木香、槟榔、砂仁（各一钱），香附、陈皮、元胡（各二钱）姜引治经将行时腹先胀痛，脉弦或涩，胀多于痛，气滞其血者当归、甘草槟榔、砂仁、陈皮、元胡、姜金匮启钥［29］黄朝坊清1804乌药、砂仁、木香、元胡（各一两），香附（炒，去毛，二两），甘草（半两）上细锉，每服七钱，加姜煎，不拘时温服治妇人经水欲来，脐腹疼痛当归砂仁、元胡、姜类证治裁［30］林佩琴清1851乌药、砂仁、木香元胡索各一两。香附二两，炙草一两半，为末。每服七钱，姜三片水煎经痛，气滞者当归砂仁、元胡索、姜由表3可知，5首加味乌药汤也均治疗痛经，是由经典名方乌药汤去当归，加砂仁、元胡、姜等药物而成，即增加了理气行气、辛散温通药，其止痛力比乌药汤强。正如《济阴纲目》［10］曰：“此全是气药，惟血实者宜之，妙在不用血药”。痛经一证较为复杂，有痛在经前或经后，有胀甚于痛、有痛甚于胀，但不外气滞、血瘀、实寒、虚寒所致，加味乌药汤证是由情志不舒、肝气郁滞，疏泄失职，气血运行不畅，冲任经脉不利，经血瘀滞胞宫所致，故经前或经初行时少妇胀痛，胀甚于痛。正如吴谦《医宗金鉴》［27］所强调“经行腹痛证治，若胀过于痛，是气滞其血也，宜用加味乌药汤开之”。即用加味乌药汤疏肝解郁，调经止痛。另从表1、表3发现《济阴纲目》中，既有经典名方乌药汤的记载，也有加味乌药汤的记载，二方均是治疗痛经。2 现代临床应用分析2.1　资料和收集方法在中国知网中，以“乌药汤”为关键词进行文献检索，截止时间是2022年1月19日。2.2　纳入及排除标准①有关乌药汤的临床研究文献予以纳入；②乌药汤相关综述、理论探究、实验研究类及作为对照组类等文献的，均应排除。2.3　结果分析对检索到的文献进行归纳整理，得到73条文献，而有效临床应用研究文献较少，但治疗病证较广，涉及妇科、内科、外科、儿科等。2.3.1　月经病月经病是指月经的周期、经期、经量等发生改变，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，是妇科临床的多发病［31］。常见的月经病有月经先期、月经后期、月经先后不定期、经期延长、月经过多、月经过少、痛经、经行发热、经行头痛等。痛经主要是由气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损所致。马京华等［32］给予加味乌药汤加减（香附、乌药、元胡、木香、当归、白芍、川芎、五灵脂、甘草）治疗大学生气滞血瘀型原发性痛经55例，在经期前5 d给予治疗，共治疗3个月经周期，结果显示，总有效率为88.98%，并可改善原发性痛经大学生的心理健康状态。再如马凤友［33］用加味乌药汤加减（乌药、香附、砂仁、延胡索、槟榔、甘草、木香、琥珀）治疗肝郁气滞经前腹痛，连续3个周期痛经痊愈。月经后期及月经量少，主要有精血不足或邪气阻滞，血海不能按时满溢所致。对于忿怒伤肝，气机郁结，血为气滞，阻而不通所致者，宜开郁行气，马凤友［33］用加味乌药汤（乌药、砂仁、香附、延胡索、槟榔、甘草、木香）水煎服，治疗经期延后、月经量少，连续3个周期，月经如期而至、经量也恢复正常，且其伴有症状如经前腹胀痛、精神抑郁、胸胀腹胀皆愈。经行发热主要是由阴虚、肝郁和血瘀所致气血营卫失调，值月经的生理改变而发。对于肝郁经行发热，宜疏肝解郁、清热调经。马凤友［33］用加味乌药汤加减（乌药、延胡索、砂仁、香附、槟榔、木香、甘草、地骨皮、牡丹皮）治疗肝郁经行发热，服用3剂则热退经停，连服2个周期，经热未发，并追访2年无复发。2.3.2　溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎多因先天禀赋不足，或素体脾胃虚弱，或饮食不节，或忧思恼怒等致脾胃损伤，湿热内生，蕴结肠腑，而致反复发作。李志英等［34］给予《济阴纲目》加味乌药汤加减（乌药、香附、全当归、炙甘草、木香、人参、干姜、川楝子、橘核、白芍、黄连），具有疏肝健脾、理气活血、清热除湿的功效，本方治疗溃疡性结肠炎65例，临床治愈及显效列为有效，总有效率达86.42%。2.3.3　原发性脾曲综合征精神因素、便秘、消化不良等可诱发原发性脾曲综合征发作。伯运宽［35］用加味乌药汤化裁（乌药、砂仁、木香、延胡索、香附、甘草、郁金、陈皮、制厚朴）治疗原发性脾曲综合征60例，每日1剂，水煎服，连服15 d为1个疗程，总有效率达97%。2.3.4　小儿肠痉挛小儿肠痉挛腹痛是儿科临床较常见疾病。若恣食生冷、寒气外客等均可导致寒积中焦、脾阳不振，寒凝气滞而发为肠痉挛腹痛。陈刚等［36］给予加味乌药汤合芍药甘草汤（乌药、砂仁、木香、延胡索、香附、白芍、甘草、干姜），有温中散寒、行气止痛之效，治疗小儿肠痉挛48例，总有效率93.7%，值得临床应用。2.3.5　坐骨神经痛坐骨神经痛在中医属于“痹证”范畴，其发生多因外感风湿、跌仆闪挫等致经络痹阻、气血阻滞所致。罗舜达［37］用加味乌药汤（乌药、元胡、砂仁、木香、香附、甘草）治疗坐骨神经痛，3剂1疗程即可见效，一般2~3个疗程即可，有效率达95%。3 讨论与小结乌药汤是国家公布的《名方目录》百首之一，本文对历代医家、医籍记载乌药汤的论述进行了挖掘整理，筛选出有效数据11条，发现乌药汤最早出自李东垣《兰室秘藏》，由当归、甘草、木香、乌药、香附5味中药组成，具有行气活血，调经止痛之功，主治气滞血瘀的妇人血海疼痛，后世还用于血闭等，主治病证变化不大。乌药汤诸药合用，可使滞化气行，经络调和，达行气活血、调经止痛之功。后世加味乌药汤则是乌药汤去当归，加砂仁、元胡、姜等药物而成，增加了理气行气、辛散温通、止痛之效，亦主治痛经。现代临床研究主要对加味乌药汤的研究，其治疗范围有所扩展，除治疗痛经外，还用于月经后期、月经量少、经行发热等其他妇科病，以及溃疡性结肠炎、坐骨神经痛、小儿肠痉挛腹痛等内、外、儿科疾病，但其中医学病机总属气机郁结所致，体现了中医学的辨证论治特点。在乌药汤6条用量记载中，明清时期各药味平均现代折合量，除香附外，均比金代高；乌药汤制法的3条中2条为煮散；煎法6条中，均为水煎；用法6条中多为食前温服，多与原方记载一致。故建议现代乌药汤的应用继承原方的用量记载，水煎、煮散、食前温服。本文通过对乌药汤的古代文献考证，并参照已公开发表的乌药汤中各药味本草考证的文献［22-26］及国家发布的《考证原则》《关键信息表》，拟列出经典名方乌药汤的关键信息，见表4。10.13422/j.cnki.syfjx.20230411.T004表4乌药汤关键信息Table 4Key information sheet of Wuyaotang基本信息现代对应情况出处处方、制法及用法药味名称基原及用药部位炮制规格折算剂量/g用法用量功能主治《兰室秘藏》（金李东垣）当归、甘草、木香（以上各五钱），乌药（一两），香附子（二两，炒）上㕮咀，每服五钱，水二大盏，去渣，温服，食前当归伞形科植物当归Angelica sinensis的干燥根生品20.65上㕮咀，每服20.65 g，水1 400 mL，去渣，温服，食前功效：行气活血，调经止痛。主治：主治气滞血瘀证。症见月经前或月经初行时，少腹胀痛，胀甚于痛，或连胸胁、乳房胀痛，舌淡，苔薄白，脉弦紧者甘草豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis的干燥根和根茎生品20.65木香菊科植物木香Aucklandia lappa 的干燥根生品20.65乌药樟科植物乌药Lindera aggregata 的干燥块根生品41.3香附子莎草科植物莎草Cyperus rotundus的干燥根茎生品82.6注：本方原用量并非每日服量，若按日服3次计算，本方的日服总量为62 g，再折算出各药的日服量：当归、甘草、木香各6.94 g，乌药13.75 g、香附子27.43 g本文针对记载乌药汤的古籍文献，主要从文献计量学的角度将其药物组成、用量、基原、炮制、主治、制法、煎法、用法进行分析，确定了其关键信息内容。但通过对现代研究文献分析总结，发现还存在很大的不足，不管是临床应用还是实验研究皆很少，也未结合现代药理药效学等分析技术进行研究，未对主治病证与药物剂量之间的关系进行关联规则分析。故在后期研究中，需加强对经典名方乌药汤的临床应用、药理机制研究，以及需详细分析病证与药量之间的关系，为其临床应用及研发申报提供更科学的依据。