乏精子症は男性不妊の主要な原因であり、その病因は複雑多様である。現在、臨床では原因不明の一部乏精子症が特発性乏精子症と呼ばれている。高スループットシーケンシング技術の発展により、腸内菌叢の乱れが乏精子症の発症に重要な促進因子である可能性が発見された。中医学では「腎精虚損」を乏精子症の核心的な病機と考え、臨床では補腎益精法を用いて乏精子症の治療に顕著な効果を示しているが、その作用機序は完全には解明されていない。中医学の基礎理論と分子生物学研究を組み合わせた結果、「腎精」と腸内菌叢には類似性があり、乏精子症の発症過程において、腸内菌叢の乱れと中医学の「腎精虚損」病機には共通点があり、補腎益精類の漢方薬は腸内菌叢の乱れを調整できることが認められた。これは補腎益精法が乏精子症を有効に治療するメカニズムの一つである可能性がある。これに基づき、本論文は腸内菌叢の観点から中医学の補腎益精法による乏精子症治療の作用機序を探討し、中医学薬治療に新しい思考を提供することを目的とする。

乏精子症;腸内菌叢;腎精虚損;補腎益精;中医学中薬