漢方薬による腸内細菌群調節で潰瘍性大腸炎大腸湿熱証改善の研究進展

LONG Jingyi ,  

LIANG Aihua ,  

摘要

潰瘍性大腸炎(UC)の主な証候である大腸湿熱証の関連臨床変化およびそのメカニズムを統合し、UCのこの証型における各腸内細菌群の変化規則を収集し、その変化メカニズムを探求した。大腸湿熱証UCの治療手段を分類・整理し、代表的な漢方薬および複方を見出し、その治病メカニズムを探求することで、腸内細菌群関連機序と結びつけて、同じメカニズムに基づく可能な内在的関連を検討した。これにより、漢方薬および複方が大腸湿熱証UC患者の腸内細菌群を精密に調節する可能性を明らかにした。中国知網(CNKI)の大量の関連文献を整理した結果、粘液親和性アッカーマンシア菌、大腸菌、腸球菌、ビフィズス菌および乳酸菌などのプロバイオティクスが大腸湿熱証UCにおける漢方薬と最も密接に関連していることが判明した。しかし、臨床研究には多くの不足があり、腸内細菌群は多方面の影響を受けているため、まだ腸内細菌群と疾患に関連する変化を正確に描写できておらず、漢方薬による腸内細菌群調節の関連機構の研究も不十分である。したがって、漢方薬および複方による大腸湿熱証UC患者の腸内細菌群の精密調節の可能性はなお議論の余地がある。このため、大腸湿熱証UCの臨床証候の生物学的内包および証候と腸内細菌群の相互関係などの科学的課題を解明することが最優先の研究課題となった。加えて、体内漢方薬の腸腔曝露スペクトルと腸内細菌群の相互作用の研究にも注目すべきである。最後に、中医学的思考と現代医学の理念を相互に融合し、中医学薬剤による腸内細菌群調節によるUC治療戦略の研究を積極的に展開・推進すべきである。

关键词

潰瘍性大腸炎;腸内細菌群;大腸湿熱証;総説;漢方薬;調節

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