敗血症は、細菌などの病原微生物が体内に侵入することによって引き起こされる全身性炎症反応症候群である。全身性炎症反応症候群および原発感染巣の症状に加え、重症患者では臓器灌流不全を伴うことが多く、発症率および死亡率は近年も高止まりしており、人間の生活の質に深刻な影響を与えている。本疾患の病態メカニズムは複雑であり、その中でも制御不能な炎症反応は重要な病態生理学的機序の一つである。ホスファチジルイノシトール3キナーゼ/プロテインキナーゼB（PI3K/Akt）シグナル経路は、敗血症における抗炎症反応の媒介に重要な役割を果たしている。現在、敗血症治療は主に蘇生、抗感染、血管作動薬、強化インスリン療法、臓器支持などを含むが、患者の死亡率低下に対する効果は明確でなく、新たな治療薬の探索が臨床敗血症治療において喫緊の課題である。近年、多くの研究が漢方薬が多経路・多効果・多標的でPI3K/Akt経路を調節し、炎症反応などを抑制して敗血症の病態進行を効果的に改善することを示し、敗血症の予防と治療のホットスポットとなっている。同時に多くの研究が、漢方薬治療がPI3K/Aktシグナル経路を調節することで炎症抑制、酸化ストレス軽減、細胞アポトーシス制御を通じて敗血症の予防と治療に有効であることを示し、一定の研究進展を遂げているが、現時点では漢方薬によるPI3K/Aktシグナル経路調節を介した敗血症治療に関する包括的なレビューは不足している。本稿は近年の関連文献を検索・検討し、PI3K/Akt経路と敗血症との関係および漢方薬の役割を体系的にまとめ、敗血症の潜在的治療および新薬開発のための新たな視点を提供することを目的としている。

敗血症;ホスファチジルイノシトール3キナーゼ/プロテインキナーゼB（PI3K/Akt）シグナル経路;漢方薬;レビュー