慢性便秘（CC）は臨床でよく見られ、頻繁に発症する機能性胃腸疾患の一つであり、現在国内外での全体的な治療効果は依然として満足されておらず、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼしている。便秘の病態生理学的メカニズムはまだ完全には解明されておらず、研究は主に腸神経系（ENS）の機能障害、カハール間質細胞（ICCs）の異常、粘膜免疫機能の変化（低度の腸炎、腸管バリア損傷、免疫活性化）、胃腸ホルモン異常、腸内細菌叢の不均衡、腸運動障害などに集中している。漢方薬は我が国特有の貴重な資源であり、優れた治療効果と安全性を有しており、漢方薬およびその有効成分は便秘を効果的に治療できるが、その作用機序はさらなる研究が必要である。シグナル経路は便秘の発症および進展に関与しており、便秘の病理機序研究および治療薬の薬理学研究の主要なターゲットの一つである。そこで筆者は「便秘」「シグナル経路」「漢方薬」などの主要キーワードを用いて、PubMed、中国知識基盤（CNKI）など複数の文献データベースを検索し、漢方薬による便秘関連シグナル経路の調整に関する研究を体系的にまとめた。総合的な分析により、漢方薬は主に幹細胞因子/チロシンキナーゼ受容体（SCF/c-Kit）、ホスファチジルイノシトール3キナーゼ/プロテインキナーゼB（PI3K/Akt）、5-ヒドロキシトリプタミン（5-HT）、マイトジェン活性化プロテインキナーゼ（MAPK）、トール様受容体（TLRs）などのシグナル経路を調節し、ICCsのオートファジー、アポトーシス、増殖を制御し、抗酸化ストレス、抗炎症、腸バリアの保護、神経伝達物質の分泌及び腸内水代謝の調節を通じて便秘を改善する。これは漢方薬の多層的、多標的、多角的な作用の利点を示しており、さらなる研究は便秘の発症機序の解明および新薬開発の新たな視点を提供できる。

漢方薬;便秘;シグナル経路;機序;研究進展