糖尿病性腎疾患（DKD）は糖尿病（DM）における一般的な微小血管合併症の一つであり、慢性腎臓病（CKD）および末期腎不全（ESRD）の主要な原因の一つである。炎症反応は現在、DKDの発症機序探索における注目すべき課題であり、マクロファージ、T細胞、インターロイキン（IL）、腫瘍壊死因子（TNF）、NOD様受容体タンパク質3（NLRP3）インフラマソーム、チロシンキナーゼ（JAK）/シグナル伝達および転写活性化因子（STAT）シグナル経路、核転写因子-κB（NF-κB）関連シグナル経路がDKDの炎症反応調節に関与し、DKDの進行を促進する。漢方薬の黄耆はDKDの治療に広く用いられ、強力な抗炎症作用を有する。研究により黄耆およびその有効成分である黄耆多糖、黄耆配糖体、黄耆総フラボノイド、毛蕊異黄酮、ケルセチンなどが複数のシグナル経路を介して炎症反応を調節し、微小炎症状態を改善し、腎障害を軽減し、DKDの進行を遅延させることが明らかにされている。本稿はDKD炎症反応に影響を与える関連因子を体系的に整理し、近年の黄耆およびその有効成分によるDKD炎症反応介入の研究成果と作用機序を分析し、DKDの予防・治療および研究に新たな視点と方向性を提供することを目的とする。

糖尿病性腎疾患;炎症反応;黄耆有効成分;機序研究