結直腸癌は消化管で一般的な悪性腫瘍であり、高い発症率と死亡率を有する。現存する治療法は患者の生存期間をある程度延長できるものの、生活の質の低下、有害反応の顕著さ、臨床効果の不十分さといった問題があり、患者の全体的なニーズを完全には満たしていない。これにより、結直腸癌の発生発展メカニズムを探求し、新たな治療戦略を模索することが重要である。近年、研究の深化に伴い、鉄依存性細胞死（フェロプトーシス）が結直腸癌細胞の増殖および転移を効果的に抑制し、腫瘍の薬剤耐性を改善し、抗腫瘍効果を高め、腫瘍の進行および再発を防止することが次第に証明されている。したがって、鉄依存性細胞死の調節は結直腸癌の新たな治療戦略となる可能性がある。中医学は多成分、多標的、耐薬性低、不良反応少といった利点から結直腸癌治療に広く応用され、現在の研究ホットスポットとなっている。多くの研究は、中薬の有効成分および中薬複方が鉄代謝、脂質代謝、グルタミン酸/システイン逆輸送体（System Xc⁻）/グルタチオン（GSH）/グルタチオンペルオキシダーゼ4（GPX4）、鉄依存性細胞死抑制タンパク質1（FSP1）/補酵素Q10（CoQ10）/還元型補酵素Ⅱ［NAD（P）H］、腫瘍タンパク53（p53）、核因子E2関連因子2（Nrf2）、非コードRNAなどの鉄依存性細胞死関連経路を調節し、結直腸癌の増殖を抑制して抗腫瘍効果を発揮することを示している。したがって、本稿は結直腸癌と鉄依存性細胞死に関連するメカニズム、鉄依存性細胞死関連の結直腸癌治療ターゲット、予後関連マーカーおよび中薬による鉄依存性細胞死標的調節介入に関する研究進展を系統的に総説し、中医学による結直腸癌の予防および治療に新しい視点と科学的かつ客観的な理論的根拠を提供することを目的とする。

結直腸癌;鉄依存性細胞死;中薬;メカニズム;研究進展