不眠症は臨床で最も一般的な睡眠障害性疾患であり、長期の不眠症は人々の日常生活や仕事に影響を与えます。現在、臨床での不眠症治療は主に鎮静催眠薬が中心であり、効果は早いものの多くの副作用があります。中医学では証に基づく治療法を採用し、病の根本を治すことを主張しており、副作用が少なく、長期的に安定した効果と患者の遵守性が良いという利点があります。黄連阿膠湯は漢代の張仲景の『傷寒雑病論』に初めて記載されており、陰を滋養し火を下げ、煩悶を取り除き神を安定させる効果があります。臨床研究により、黄連阿膠湯は不眠症の治療に頻繁に用いられており、他の古方と併用したり、西洋薬や他の療法と組み合わせることで相乗効果があり、治療効果を高めることができます。研究によると、黄連阿膠湯の不眠症治療の作用機序は、視床下部-脳下垂体-副腎軸（HPA軸）、5-ヒドロキシトリプタミン（5-HT）、ノルアドレナリン（NE）、ドーパミン（DA）などの中枢神経伝達物質、腸内細菌叢および炎症因子の抑制と関連している可能性があります。治療に有効な成分としては、ベルベリン、黄芩配糖体、黄芩素、白芍総配糖体、コラーゲンなどが挙げられます。本稿では、黄連阿膠湯の理論的基礎、臨床研究、作用機序などの側面から不眠症治療を論じ、黄連阿膠湯による不眠症治療の最新の研究進展をまとめ、臨床診療により豊富な発想を提供することを目指しています。

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