「虚気留滞」理論に基づくフェロプトーシスの慢性心不全制御機構および中医学の防治進展の検討

YUAN Ziyang ,  

ZHANG Yan ,  

ZHANG Wei ,  

WANG Yaqin ,  

MAO Wenjun ,  

YANG Guo ,  

WANG Xuewei ,  

摘要

慢性心不全(CHF)は、さまざまな心血管疾患の末期段階であり、呼吸困難や浮腫などの臨床症状を呈する複雑な臨床症候群であり、病状が複雑で長引き、死亡率が高いという特徴がある。フェロプトーシスは新しい細胞死の形態であり、他の細胞死とは異なり、鉄依存性であり、過酸化脂質の蓄積やミトコンドリアの縮小を伴う現象であり、現在研究のホットスポットとなっている。現在の研究では、フェロプトーシスがCHFの発症と進展に重要な役割を果たしていることが確認されており、したがってフェロプトーシスを調節することが将来のCHF治療の潜在的なターゲットとなる可能性がある。「虚気留滞」理論は、元気の不足と気血津液の輸布異常によって邪気が留滞する病理状態を指し、後世の医家は一部の慢性疾患の病機進展に対して指針的意義を持つと考えている。筆者は「虚気留滞」がCHFにおけるフェロプトーシスの病機の要約であると考え、「虚気」(心気虚)が発病の本質であり、「留滞」(痰濁、瘀血)が疾患の標であり、二者が相互に影響し合い悪循環となって病状を促進すると考える。中医学はCHFの治療、患者の予後改善、生活の質向上に重要な役割を果たしている。したがって、筆者は「虚気留滞」理論に基づき、フェロプトーシスが慢性CHFの発症進展に与える影響機序を組み合わせて関連性を探求し、「虚気留滞」理論を基礎とし、「補益虚気」「疏通留滞」を基本治則として、中薬および中薬複方がフェロプトーシスの調節を通じてCHFの防治に果たす作用機序を総説し、中医学によるCHF治療の新たな視点と方法を提供することを目的とする。

关键词

フェロプトーシス; 慢性心不全; 中医学; 虚気留滞; 中医学的治療法

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