肝細胞癌（HCC）は現在、世界で6番目に多い癌です。近年、HCCの臨床早期診断および治療法は絶えず改善・最適化されていますが、患者の予後は依然としてあまり良好ではありません。その原因は、発生および進展のメカニズムが完全には解明されていないためです。したがって、HCCの発生および進展の分子メカニズムと主要な調節段階を深く探求することは、我が国の肝癌の診断と治療のレベルをさらに向上させる上で重要な意義があります。エピジェネティクスはその可逆性と調節の容易性から研究のホットスポットとなっています。関連研究によると、HCCは発症、促進、進行の各段階で多くの遺伝的およびエピジェネティックな変化の蓄積を伴います。伝統中国医学の理論に基づき、肝癌は「疳積」「肋痛」「鼓脹」「癥瘕積聚」などのカテゴリーに分類されます。中医学は肝癌治療において、副作用が少なく、多標的、多機序という独自の利点があり、腫瘍の増殖を抑制し、患者の臨床症状を改善し、生活の質を向上させます。中薬およびその有効成分は、DNAメチル化、ヒストン修飾、非コードRNAなどのエピジェネティック調節を通じて抗腫瘍効果を発揮し、HCC治療の優位性を発揮します。エピジェネティック調節の乱れによる遺伝子発現異常は、HCCの発症および進展のすべての段階に関与しています。エピジェネティック調節に基づく中医学のHCC研究はまだ少なく、基礎および臨床実験において大きな発展の余地があります。本稿は、HCCの発生および進展におけるエピジェネティック調節の作用機序を総説し、関連機序に基づく中医学の実験研究成果を総括することを目的とし、今後のHCCの発生・進展機序研究および中医学によるHCCの臨床診療に理論的根拠を提供することを期待します。

エピジェネティクス;肝細胞癌;作用機序;中医学;DNAメチル化;ヒストン修飾;非コードRNA